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28 歲男性右下腹慢性疼痛伴尿急，可能是泌尿系統(tǒng)感染、回盲部炎癥、輸尿管結石、精索靜脈曲張、腸粘連等原因所致。 1.泌尿系統(tǒng)感染：細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起炎癥，可出現尿急、尿痛、下腹疼痛等癥狀。常見致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。治療以抗感染為主，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.回盲部炎癥：如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等，可導致右下腹疼痛。需通過腸鏡等檢查明確，治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3.輸尿管結石：結石刺激輸尿管可引起疼痛和尿急。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術。 4.精索靜脈曲張：可引起陰囊墜脹、下腹隱痛。輕度可保守治療，嚴重時需手術。 5.腸粘連：闌尾切除術后可能發(fā)生，疼痛多為陣發(fā)性。一般先保守治療，嚴重時手術松解粘連。 出現右下腹慢性疼痛伴尿急，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

從你的癥狀看，有可能是慢性闌尾炎或是炎癥性腸病建議你去做腹部B超，查血常規(guī)，大便常規(guī)，若是有必要做結腸鏡檢查，查找病因

你好！首先祝你早日恢復健康！下面我來和你談談“腹痛”的問題。腹部的脹痛、絞痛、鉆頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇，是一種常見的臨床癥狀。按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛發(fā)病急，變化快，病情重。病因復雜，定位往往不十分準確；慢性腹痛起病緩慢，病程長，或繼發(fā)于急性腹痛之后，定位準確。1）急性腹痛由多種原因引起，按照其病變的部位大致可分為以下兩類：1．腹腔內病變。①臟器炎癥--常見于急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等。②臟器穿孔--常見于胃與十二指腸潰瘍穿孔、胃癌穿孔及腸穿孔。③臟器阻塞或扭轉--常見于胃粘膜脫垂、急性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、膽結石、腎與輸尿管結石及卵巢囊腫蒂扭轉等。④臟器破裂出血--常見于肝脾破裂、宮外孕等。⑤臟器血管病變--常見于腸系膜動脈硬化及梗塞、門靜脈栓塞、脾梗塞、腎梗塞、腹主動脈瘤及夾層主動脈瘤等。⑥其它--如急性胃擴張、痛經等。2．腹腔外疾病。①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒、糖尿病酮癥及尿毒癥等。③變態(tài)反應及其它疾病--如腹型變態(tài)性疾病、急性溶血、腹型癲癇及神經官能癥等。2）慢性腹痛有定位準確的特點，可按其腹痛的部位進行以下分類：1．慢性右上腹痛--常見于慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石癥及潰瘍病等。2．慢性中上腹痛--常見于食管裂孔疝、食管炎、賁門癌、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神經官能癥、慢性胰腺炎及胰腺癌等。3．慢性左上腹痛--常見于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。4．慢性左、右腰腹痛--常見于腎下垂、慢性腎盂腎炎及泌尿系結石等。5．慢性右下腹痛--常見于慢性闌尾炎、腸結核及右側輸卵管卵巢炎等。6．慢性下腹痛--常見于慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。7．慢性左下腹痛--常見于慢性痢疾、慢性結腸炎、直腸與乙狀結腸癌及左側輸卵管卵巢炎等。8．慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見于結核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲癥及神經官能癥等。3）如何掛號就診？腹痛的病因既多而復雜，那么，如何掛號就診呢？其實只要按照腹痛的定位及其伴隨癥狀稍加以分析，即可迎刃而解。1.普通外科--發(fā)生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就診應掛普通外科。彌漫性腹痛，伴腹部板狀硬的病人，應考慮急性腹膜炎；腹部脹痛，伴嘔吐，不排氣、不排便的病人，應排除外腸梗阻，均應去普通外科就診。2.消化內科--發(fā)生在中上腹、左上腹；左下腹的急性腹痛，或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，應去消化內科就診。3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人，應去腸道門診就診。4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，應去泌尿外科就診。5.婦科--女性病人，在行經期，月經中期或者有閉經史的，突發(fā)急性腹痛，應去婦科就診。6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應掛職業(yè)病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐，應去內分泌科就診。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。