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產(chǎn)后四十六天月經(jīng)結(jié)束，九天后再次出血，可能是避孕藥影響、子宮復(fù)舊不良、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、子宮內(nèi)膜息肉等原因所致。 1.避孕藥影響：避孕藥中的激素成分可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，引起不規(guī)則出血。常見的避孕藥如左炔諾孕酮片、米非司酮片等。 2.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮恢復(fù)不佳，子宮收縮能力差，容易出現(xiàn)出血。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 4.感染：產(chǎn)褥期衛(wèi)生不佳，發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，如子宮內(nèi)膜炎等，會(huì)引起出血。 5.子宮內(nèi)膜息肉：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，也會(huì)導(dǎo)致出血。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種不規(guī)則出血情況，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項(xiàng)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，產(chǎn)后要注意休息，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

根據(jù)你的情況，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)，激素水平低等原因引起的月經(jīng)不調(diào)。建議平時(shí)多吃些補(bǔ)氣補(bǔ)血的食物或是調(diào)理月經(jīng)的中藥烏雞白鳳丸，益母草顆粒等等;多喝水，少吃辛辣有刺激性的食物，注意營(yíng)養(yǎng)飲食，多運(yùn)動(dòng)。

你說(shuō)的情況主要是考慮內(nèi)分泌失調(diào)引起的，可以適當(dāng)?shù)姆缅羞b丸治療或者八珍益母丸。補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì)，多吃烏雞，羊肉等滋補(bǔ)性的食物，調(diào)整自己的心態(tài)，保持良好的心態(tài)也是非常必要的。。