父親胸痛等癥狀檢查無(wú)異常是何原因
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:醫(yī)生您好:我父親最近胸部痛,口干,咽喉部和食道有壓迫感.嚴(yán)重發(fā)作時(shí)的癥狀胸部難受,淌虛汗,要10-20分鐘緩解(和心絞疼十分相似)怕心肌梗塞他在醫(yī)院住了九天院每天都打血管軟化擴(kuò)張的藥可沒(méi)感覺(jué)有效!住院期間經(jīng)心電檢查和心臟彩超檢查均未發(fā)現(xiàn)異常血,尿,鋇餐檢查和肝,脾,胸CT都做了醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題這是咋回事啊!您說(shuō)可能是心神經(jīng)官能癥?這種病他有什么癥狀哪?謝謝您解答
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回答5
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余丹青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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胸痛、口干、咽喉及食道有壓迫感等癥狀,在檢查無(wú)器質(zhì)性病變時(shí),可能由多種原因引起,如心神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、頸椎問(wèn)題、肋軟骨炎、植物神經(jīng)功能紊亂等。 1.心神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素導(dǎo)致,如焦慮、緊張等?;颊叱W杂X(jué)心慌、胸痛,癥狀多樣但無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用藥物,如谷維素、維生素 B1、普萘洛爾等。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起類(lèi)似癥狀。治療包括改變飲食習(xí)慣,使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物。 3.頸椎問(wèn)題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng),引發(fā)胸部不適。治療有物理治療、牽引等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4.肋軟骨炎:多由勞損或感染引起,局部有壓痛??赏ㄟ^(guò)休息、熱敷,服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 5.植物神經(jīng)功能紊亂:常因生活不規(guī)律、壓力大等導(dǎo)致。治療需調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用甲鈷胺、地西泮等。 總之,出現(xiàn)這些癥狀但檢查無(wú)異常時(shí),不必過(guò)于驚慌,但也不能忽視。建議進(jìn)一步觀察癥狀,如有加重及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確診斷和治療。
2025-04-01 22:35
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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所謂心臟神經(jīng)癥,是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類(lèi)型.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見(jiàn),尤其是更年期婦女更多見(jiàn).病理上無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因,往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素的影響,使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正?;顒?dòng)受到了干擾,心臟也就出現(xiàn)了一時(shí)性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對(duì)一時(shí)性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對(duì)此長(zhǎng)期放心不下,擔(dān)心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務(wù)人員的不恰當(dāng)?shù)慕忉專鼤?huì)促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負(fù)擔(dān),對(duì)心臟的關(guān)心更為強(qiáng)烈?! ⌒呐K神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀,如失眠、多夢(mèng)、頭痛頭暈、易激動(dòng)、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀,多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無(wú)器質(zhì)性的病變。在臨床上,有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人,故需引起注意。具體臨床表現(xiàn):心悸自覺(jué)心臟搏動(dòng)增強(qiáng)或感到心慌,可有心動(dòng)過(guò)速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺(jué)呼吸不暢或空氣不夠,有時(shí)需深呼吸或嘆息性呼吸來(lái)緩解癥狀心前區(qū)疼痛部位常不固定,可數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時(shí)不等,疼痛發(fā)作與勞力活動(dòng)無(wú)關(guān),且多在靜息時(shí)發(fā)生,含服硝酸甘油無(wú)效疲乏無(wú)力四肢無(wú)力,體力活動(dòng)減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數(shù)增多或便秘其他癥狀失眠`多夢(mèng)`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛 心臟神經(jīng)癥的自我防治方法 (1)要正確認(rèn)識(shí)該病。病人有必要對(duì)自己的疾病原因、性質(zhì)及表現(xiàn)形式有一大概的認(rèn)識(shí),以解除不必要的思想顧慮,培養(yǎng)樂(lè)觀開(kāi)朗的情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務(wù)人員時(shí)病人要關(guān)心和同情,但要恰如其分,否則會(huì)給病人造成“病情嚴(yán)重”,甚至于“死到臨頭”的錯(cuò)覺(jué)。恰如其分的堅(jiān)定和理解態(tài)度,對(duì)消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的。 (2)不要因?yàn)椤靶呐K病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強(qiáng)體力勞動(dòng),可以堅(jiān)持正常的工作和勞動(dòng)。對(duì)缺少體力活動(dòng)的病人,還要適當(dāng)參加一些體育活動(dòng)或體力勞動(dòng),以便增強(qiáng)體質(zhì),改善大腦的神經(jīng)功能,同時(shí)也可以調(diào)整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復(fù)。 (3)正確對(duì)待自己,合理安排生活、工作和學(xué)習(xí),使之有規(guī)律。正確地去面對(duì)生活、工作、學(xué)習(xí)、家庭、婚姻等問(wèn)題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中,不致于過(guò)分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了?! ?4)適當(dāng)使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調(diào)整病人植物神經(jīng)功能紊亂。必要時(shí)給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。以上資料大部分來(lái)自第五版內(nèi)科學(xué)和網(wǎng)上
2016-01-30 06:16
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心神經(jīng)官能癥(心血管內(nèi)科)是由于高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào),引起心血管一系列癥狀的功能性疾病,在病理解剖上無(wú)心臟血管器質(zhì)性病變.本病可發(fā)生于任何年齡,大多數(shù)發(fā)生于青壯年,男女均可患該病,常因情緒激動(dòng),持續(xù)過(guò)度興奮,長(zhǎng)期憂慮,導(dǎo)致中樞神經(jīng)正?;顒?dòng)發(fā)生紊亂,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)繼而失調(diào).臨床上以心悸,心前區(qū)痛,呼吸憋悶,全身乏力,易激動(dòng),多汗,顫抖,失眠為特點(diǎn)
2016-01-29 22:25
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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從癥狀來(lái)看應(yīng)該是心臟神經(jīng)官能癥建議可以用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物如谷維素配合解郁安神顆??诜委?平時(shí)注意休息,注意保暖,預(yù)防感冒,避免精神緊張
2016-01-29 20:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心神經(jīng)官能癥(心血管內(nèi)科)是由于高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào),引起心血管一系列癥狀的功能性疾病,在病理解剖上無(wú)心臟血管器質(zhì)性病變.本病可發(fā)生于任何年齡,大多數(shù)發(fā)生于青壯年,男女均可患該病,常因情緒激動(dòng),持續(xù)過(guò)度興奮,長(zhǎng)期憂慮,導(dǎo)致中樞神經(jīng)正?;顒?dòng)發(fā)生紊亂 1.主要是作好耐心細(xì)致的思想工作,給予安慰和鼓勵(lì). 2.鎮(zhèn)靜劑和心得安. 3.中醫(yī)中藥.參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)有助于神經(jīng)活動(dòng)的恢復(fù),積極配合治療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.
2016-01-29 15:20
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