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做愛(ài)時(shí)插入就射，即便做了包皮手術(shù)和背部神經(jīng)阻斷術(shù)仍未改善，可能與心理因素、龜頭敏感度、激素水平、前列腺炎、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等有關(guān)。 1.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒會(huì)影響性生活表現(xiàn)。性生活時(shí)應(yīng)保持放松，可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解。 2.龜頭敏感度：龜頭過(guò)于敏感易導(dǎo)致過(guò)早射精?？赏ㄟ^(guò)使用避孕套降低敏感度，或進(jìn)行適度的龜頭按摩訓(xùn)練。 3.激素水平：如睪酮水平異常，可能影響性功能。需進(jìn)行激素檢查，必要時(shí)補(bǔ)充激素治療。 4.前列腺炎：炎癥刺激可能引起射精過(guò)快。確診后可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等治療。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：神經(jīng)傳導(dǎo)異常也會(huì)影響射精控制?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 性生活中出現(xiàn)過(guò)早射精的情況較為常見(jiàn)，不必過(guò)于焦慮。建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于改善癥狀。

從您所表現(xiàn)的癥狀看，屬于早泄。早泄是在性生活過(guò)程中，勃起的陰莖還未插入陰道或剛插入陰道很快射精，不能使女性達(dá)到高潮，使性交不能進(jìn)行下去。如果陰莖在沒(méi)插入陰道之前、雙方未接觸即射精為重度早泄。治療方面主要根據(jù)病因針對(duì)性治療，病因有：精神因素、前列腺炎、包皮過(guò)長(zhǎng)、神經(jīng)敏感度高、內(nèi)分泌失調(diào)等。病因不同所采用的治療方法也不同。建議您到醫(yī)院性功能障礙科通過(guò)檢查明確具體的病因病情，以便針對(duì)性的治療是可以恢復(fù)的。

您好，根據(jù)您的描述，屬于早泄的表現(xiàn)，建議選用右歸丸，金鎖固精丸治療。

初步判斷是早泄，可以服用六味地黃丸和金鎖固精丸，同房可以用安全套或者外涂麻醉劑