闌尾炎術(shù)后 20 多天刀口未愈,原因何在?
闌尾炎手術(shù)后20多天了,刀口一直沒長好,至今還有一針沒拆線,是不是手術(shù)沒做好,沒清洗干凈?手術(shù)前血糖高,但手術(shù)后輸了20多天葡萄糖,是否是血糖高還一直輸葡萄糖,刀口才發(fā)炎,長不住?
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回答3
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黃榮輝 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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闌尾炎手術(shù)后 20 多天刀口未愈合,可能與多種因素有關(guān),如血糖控制不佳、傷口感染、營養(yǎng)不良、縫合技術(shù)、個人體質(zhì)等。 1.血糖控制不佳:手術(shù)前血糖高,術(shù)后輸葡萄糖可能導(dǎo)致血糖波動,影響傷口愈合。需要密切監(jiān)測血糖,必要時使用降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素、格列齊特等。 2.傷口感染:術(shù)后傷口清潔不當或細菌侵入,引發(fā)感染,阻礙愈合。應(yīng)進行清創(chuàng)處理,并根據(jù)感染情況使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足,影響組織修復(fù)。要增加富含營養(yǎng)的食物攝入,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果。 4.縫合技術(shù):縫合時對合不良、縫線過緊或過松等。若為該原因,可能需要重新處理傷口。 5.個人體質(zhì):有些人本身傷口愈合能力較差。 總之,闌尾炎術(shù)后刀口長期不愈合的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估,采取針對性的治療措施。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-04-01 16:46
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者既往有血糖升高的病史,闌尾炎手術(shù)后傷口愈合慢可能與血糖高有關(guān)。糖尿病是一種由于胰島素絕對或相對缺乏引起的糖代謝紊亂性疾病,高血糖的病人會直接影響到傷口的愈合。另外,患者在住院的過程中一直用葡萄糖輸液,如果同時在液體內(nèi)加入相應(yīng)劑量的胰島素,就應(yīng)該對傷口愈合無影響,否則會產(chǎn)生影響的。建議患者定期外科換藥,并注意監(jiān)測血糖變化。如果診斷為糖尿病,則應(yīng)給予胰島素治療。
2016-01-30 06:06
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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闌尾炎而經(jīng)過手術(shù)治療,現(xiàn)在已經(jīng)術(shù)后20天余。對于現(xiàn)在傷口還沒愈合,也需要考慮是否血糖高引發(fā),所以清洗傷口同時,也需要考慮給予控制血糖,再者是否局部縫合線反應(yīng)或脂肪液化,這些都需要后期換藥促進恢復(fù)。
2016-01-30 03:31
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