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65 歲女性出現(xiàn)記憶力明顯下降，且有多年高血壓病史，可能是多種原因導致，如高血壓相關腦血管病變、阿爾茨海默病早期、腦萎縮、甲狀腺功能減退、維生素 B12 缺乏等。 1. 高血壓相關腦血管病變：長期高血壓控制不佳可能影響腦部供血，導致認知功能障礙。治療重點是控制血壓，可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等降壓藥，同時使用改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片。 2. 阿爾茨海默病早期：這是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病?？墒褂枚嗄芜啐R、美金剛等改善認知功能的藥物。 3. 腦萎縮：隨著年齡增長可能出現(xiàn)，可補充維生素 B 族、葉酸等營養(yǎng)神經(jīng)。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會影響代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能，需補充甲狀腺素片。 5. 維生素 B12 缺乏：影響神經(jīng)系統(tǒng)，可通過口服或注射補充。 患者應盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科就診，完善相關檢查，如頭顱 CT 或 MRI、甲狀腺功能、維生素 B12 水平測定等，以明確病因，制定個體化治療方案。治療期間需遵醫(yī)囑用藥，定期復查。

可能會是老年癡呆癥的早期表現(xiàn)建議看神經(jīng)內科

您好：記憶力不好不一定就是健忘癥，健忘癥一般都發(fā)生在60歲以上的老年人身上。記憶力不好，可以通過自我鍛煉的方式得到改善?？梢哉{理腦供血不足、滋補肝腎，保證足夠的睡眠，合理飲食等方面進行。

考慮與腦萎縮有關?？梢詰寐弱バ阎委?。

考慮老年癡呆癥，是老年人腦部功能失調的一種表現(xiàn)，是以智力衰退、行為及人格變化為特徵。典型臨床徵狀包括有記憶力、抽象思考、定向力障礙，同時伴有社會活動能力減退。