乙肝肝硬化靜脈曲張上消化道出血的治療辦法
我丈夫忽然吐血經(jīng)醫(yī)院證斷為乙肝肝硬化靜脈曲張上消化道出血。打組織較硬化治療有什么更好的辦法治療
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回答5
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陳燁 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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乙肝肝硬化靜脈曲張上消化道出血是一種嚴(yán)重的疾病,治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:使用血管加壓素、生長(zhǎng)抑素及其類似物等,如特利加壓素、奧曲肽等,可減少內(nèi)臟血流,降低門靜脈壓力。同時(shí),應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,促進(jìn)止血。 2.內(nèi)鏡治療:包括內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)、硬化劑注射治療等,能有效控制出血。 3.介入治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)可降低門靜脈壓力,減少再出血風(fēng)險(xiǎn)。 4.手術(shù)治療:在其他治療方法無(wú)效時(shí),可考慮進(jìn)行脾切除加斷流術(shù)或分流術(shù)。 5.生活方式調(diào)整:患者需注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食清淡,避免粗糙、堅(jiān)硬及刺激性食物。 總之,對(duì)于乙肝肝硬化靜脈曲張上消化道出血,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法,綜合治療以提高療效,改善預(yù)后。
2025-04-02 05:55
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,肝炎、肝硬化合并有門靜脈高壓,食管胃底曲張破裂后能夠引起大出血,急診出血時(shí)可以采取內(nèi)鏡下套扎或者注射硬化劑進(jìn)行止血,待貧血糾正、狀態(tài)穩(wěn)定后可以考慮行外科手術(shù)治療,術(shù)后繼續(xù)給予抗病毒治療。建議待貧血糾正、狀態(tài)平穩(wěn)后可以轉(zhuǎn)到普外科行手術(shù)治療,行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù),可以徹底解決曲張靜脈以及脾大脾功能亢進(jìn)問(wèn)題,術(shù)后再次給予抗病毒治療。希望能幫到你。
2016-01-30 04:21
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)描述目前診斷為肝硬化、門靜脈高壓(脾大、腹水以及食管胃底靜脈曲張),突然吐血原因是食管胃底曲張靜脈破裂所導(dǎo)致的出血,內(nèi)鏡下注射硬化劑的目的就是為了止血,可防治進(jìn)一步出血。待狀態(tài)平穩(wěn)后建議手術(shù)治療。建議繼續(xù)住院治療,完善相關(guān)檢查,待貧血糾正、狀態(tài)平穩(wěn)后可以考慮手術(shù)治療,一般采取脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)。
2016-01-29 20:08
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)描述應(yīng)該是肝硬化合并胃靜脈曲張吧,這樣才會(huì)上消化道出血。肝硬化,建議肝硬化考慮干細(xì)胞移植術(shù)。胃底靜脈曲張可以考慮介入栓塞治療,介入治療是一個(gè)微創(chuàng)治療方法,創(chuàng)傷小
2016-01-29 18:50
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回答1
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孫克來(lái) 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,建議肝硬化考慮干細(xì)胞移植術(shù),干細(xì)胞是一類非常原始,具有自我更新和修復(fù)能力的細(xì)胞,將培育好的干細(xì)胞輸入到甘總動(dòng)脈后可以讓其修復(fù)纖維化機(jī)化的肝臟,恢復(fù)功能,達(dá)到治療的目的。胃底靜脈曲張可以考慮介入栓塞治療,介入治療是一個(gè)微創(chuàng)治療方法,是在大腿股動(dòng)脈行一個(gè)2-3毫米的穿刺孔,將特制的導(dǎo)管插至病變部位的血管,注入栓塞劑,能快速封堵出血的血管,效果立竿見影。
2016-01-29 13:09
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