37 歲肥胖原發(fā)性高血壓傍晚血壓常升如何合理用藥
高血壓如何合理用藥才能減少對(duì)身體的傷害??現(xiàn)年37歲,體肥,已有病史三年,去過多家醫(yī)院,未查出病因,疑原發(fā)性,無遺傳史,現(xiàn)用藥拜新同,米托洛爾,傍晚血壓常會(huì)上升,如每天加吃黛力新,癥狀少反復(fù),用米托洛爾緩釋片也會(huì)好很多,醫(yī)生說黛力新不能長期吃,米托洛爾緩釋片現(xiàn)在藥店,醫(yī)院均缺藥,。
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回答2
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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高血壓患者合理用藥需綜合考慮多種因素,如藥物種類、個(gè)體差異、生活方式、血壓監(jiān)測(cè)、合并疾病等。 1. 藥物種類:可選擇硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。硝苯地平緩釋片能有效擴(kuò)張血管降低血壓;厄貝沙坦片可抑制血管緊張素發(fā)揮降壓作用;氫氯噻嗪片通過利尿減少血容量來降壓。 2. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要調(diào)整用藥方案。 3. 生活方式:控制體重,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,規(guī)律作息,有助于穩(wěn)定血壓,減少藥物用量。 4. 血壓監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血壓,了解血壓變化,為調(diào)整用藥提供依據(jù)。 5. 合并疾病:若同時(shí)患有糖尿病、高血脂等,用藥需兼顧這些疾病。 總之,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并配合良好的生活方式,以減少藥物對(duì)身體的不良影響,穩(wěn)定控制血壓。
2025-04-01 16:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,根據(jù)您的敘述和病情,考慮您患的高血壓與精神心理因素關(guān)系比較大,醫(yī)生讓您應(yīng)用藥物聯(lián)合黛力新進(jìn)行治療,血壓控制就好,沒有反復(fù)。在我看來,建議應(yīng)用拜新同聯(lián)合黛力新進(jìn)行治療控制血壓為佳,存在睡眠障礙或存在慢性阻塞性肺疾病或鼾癥的話請(qǐng)醫(yī)生積極治療,避免降血壓藥物治療效果不佳。因?yàn)轶w重超重建議您應(yīng)用降血壓藥物治療的同時(shí)聯(lián)合他汀類和依折麥布進(jìn)行血脂,應(yīng)用維生素E膠丸和二甲雙胍片治療預(yù)防脂肪肝。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉身體,控制飲食,低鹽低脂清淡飲食,限制體重,保持心情舒暢,心態(tài)平和,定期復(fù)查,必要時(shí)調(diào)整藥物。
2016-01-30 04:15
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