父親高血壓十多年有遺傳史，如何選副作用小且有效的降壓藥？
我父親患高血壓已經(jīng)十多年,并有遺傳史,服用藥物多年,如果停藥會達到高壓150,低壓110,請幫助選擇什么藥物降壓,副作用較小,效果且明顯,謝謝.
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回答3
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓是一種常見的慢性病，需要長期治療。選擇降壓藥要綜合考慮多種因素，如患者的年齡、身體狀況、合并疾病、藥物副作用和療效等。常用的降壓藥有利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 1.利尿劑：通過促進排尿，減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕、中度高血壓，尤其是老年單純收縮期高血壓，但可能引起低鉀血癥、血糖和血脂異常等。 2.鈣通道阻滯劑：能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞，從而擴張血管。硝苯地平降壓效果顯著，適用于各年齡段和各種類型的高血壓，但可能有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng)。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成。依那普利能改善心室重構(gòu)，適用于高血壓合并心力衰竭、糖尿病腎病等，但可能引起干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：作用機制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似，但干咳的副作用較少。纈沙坦耐受性好，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5.β受體阻滯劑：通過降低心率和心輸出量來降壓。美托洛爾適用于高血壓合并冠心病、快速心律失常等，但可能導(dǎo)致心動過緩、支氣管痙攣等。 選擇降壓藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。同時，患者要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重等。定期監(jiān)測血壓，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-04-02 15:06
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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服用5福心腦清和阿司匹林,及珍菊降壓片.
2016-01-30 02:14
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友，請問你什么情況，補充說明，我們?yōu)槟憬獯稹?
2016-01-29 21:24
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