65 歲老人患多種疾病現(xiàn)大面積腦梗，無(wú)法吞咽，如何處理？
我老岳父今年六十五了，有老慢支，冠心病，高血壓，現(xiàn)在又突發(fā)了腦大面積腦梗，不會(huì)說(shuō)話，也不能咽東西了，請(qǐng)問(wèn)，該怎么辦??？現(xiàn)在正在醫(yī)院治療，能不插導(dǎo)食管嗎？？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖尚宇 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)于患有老慢支、冠心病、高血壓，又突發(fā)大面積腦梗且無(wú)法吞咽的老人，應(yīng)綜合考慮病情、身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素，采取合適的治療方案。包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理關(guān)懷等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)檢查腦梗的范圍和程度，了解老慢支、冠心病、高血壓的控制情況，評(píng)估身體整體機(jī)能。 2. 藥物治療：使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷；改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞；控制血壓藥物如硝苯地平、厄貝沙坦；改善心肌供血藥物如硝酸異山梨酯等，需遵醫(yī)囑。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：在病情穩(wěn)定后，盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，如吞咽功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：若無(wú)法自主進(jìn)食，可能需要插胃管給予營(yíng)養(yǎng)支持，保證身體所需營(yíng)養(yǎng)。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：密切監(jiān)測(cè)，預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6. 心理關(guān)懷：關(guān)注老人的心理狀態(tài)，給予鼓勵(lì)和支持，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)性化的綜合治療方案，同時(shí)家屬也要積極配合醫(yī)護(hù)人員，共同促進(jìn)老人的康復(fù)。
2025-04-03 03:29
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況可能是一個(gè)急性的炎癥，可以口服藥物，如頭孢氨芐等，風(fēng)寒感冒顆粒平時(shí)就應(yīng)該養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，每天至少喝八-十大杯的水，若是遇到感冒的時(shí)候更要多喝水，可以促進(jìn)新陳代謝
2016-01-30 10:51
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好能插導(dǎo)食管，根據(jù)你的病情描敘,可能是腦供血不足，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，一般建議可以將辛伐他丁片吃一個(gè)月停一個(gè)月抗血小板聚集藥阿司匹林和改善循環(huán)腦舒通營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等藥物結(jié)合治療，飲食要注意清淡，低鹽低脂，適當(dāng)?shù)腻憻挾际怯袔椭淖Ｄ憧祻?fù)。
2016-01-30 10:48
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，是要進(jìn)行鼻飼的。如果不給與營(yíng)養(yǎng)的話，他的身體就會(huì)消耗下去。您好，是要進(jìn)行鼻飼的。如果不給與營(yíng)養(yǎng)的話，他的身體就會(huì)消耗下去。
2016-01-30 04:29
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，不插胃管一般不行，因?yàn)橐呀?jīng)沒(méi)有吞咽功能了，如果不插管沒(méi)法進(jìn)食。你好，如果不插只能靠輸液進(jìn)行補(bǔ)充，建議還是聽醫(yī)院的。
2016-01-30 00:36
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