升主動脈增寬伴相關(guān)異常該如何應(yīng)對？
超聲所見:升主動脈增寬約41mm，主動脈弓部內(nèi)徑32mm，近鎖骨下動脈起始處主動脈管腔內(nèi)可見一隔膜樣強回聲，隨心搏而漂動，左心室稍擴大，室間隔及左室后壁厚度及運動幅度正常，各瓣形態(tài)結(jié)構(gòu)未見明顯異常CDFI:舒張期:左室內(nèi)可見中量紅影返流超聲診斷:1、升主動脈增寬伴主動脈弓部隔膜樣強回聲（主動脈夾層動脈瘤除外）2、主動脈瓣中度關(guān)閉不全
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回答2
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王深明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血管外科
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升主動脈增寬伴主動脈弓部隔膜樣強回聲、主動脈瓣中度關(guān)閉不全、左心室稍擴大等情況較為復(fù)雜，涉及多種因素，如疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段、日常注意事項等。 1.疾病原理：主動脈增寬及相關(guān)異常可能與高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳因素、感染、創(chuàng)傷等有關(guān)。這些因素會導(dǎo)致主動脈壁結(jié)構(gòu)和功能改變。 2.癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸等。嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥甚至猝死。 3.檢查方法：除超聲外，還可能需要進行 CT 血管造影、磁共振血管造影等進一步明確診斷。 4.治療手段：包括控制血壓、降脂治療、手術(shù)治療等。藥物如硝苯地平、阿托伐他汀、美托洛爾等。手術(shù)則根據(jù)具體情況選擇合適的方式。 5.日常注意事項：避免劇烈運動和情緒激動，低鹽低脂飲食，定期復(fù)查。 總之，對于升主動脈增寬伴相關(guān)異常，應(yīng)重視并及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和管理，以改善預(yù)后。
2025-04-01 15:45
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，這個情況需要進一步檢查明確，這個檢查懷疑是有主動脈夾層動脈瘤，這個病是非常兇險的，有死亡威脅，必須要盡快查清病情，積極實施手術(shù)主動脈夾層是一個很危險的疾病，一旦發(fā)生破裂死亡率極高，必須要去大醫(yī)院就醫(yī)，進一步檢查明確，然后積極采取手術(shù)治療，減少死亡率的發(fā)生醫(yī)生詢問：
2016-01-30 01:56
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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