高血壓患者常年服同種藥需換藥嗎？
高血壓病常年服用同種藥好不好？男，今年65歲，患高血壓二十年左右，平時服用卡普利和硝本地平，血壓控制在正常范圍內(nèi)，最近一次體檢發(fā)現(xiàn)有心肌缺血，現(xiàn)在想問一下是不是要服用馬來酸依那普，把藥換一下。。我們是不是該換換藥了
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓患者常年服用同種藥物是否需要換藥，要綜合考慮多種因素，如血壓控制情況、藥物副作用、合并疾病、個體差異、藥物耐受性等。 1.血壓控制情況：如果血壓一直穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，且沒有明顯波動，換藥的必要性相對較小。但如果血壓出現(xiàn)波動或控制不佳，可能需要調(diào)整用藥。 2.藥物副作用：長期服用某些降壓藥可能會出現(xiàn)副作用，如干咳、水腫、心悸等。若副作用明顯且難以耐受，應(yīng)考慮換藥。 3.合并疾病：像患者出現(xiàn)心肌缺血的情況，可能需要根據(jù)病情調(diào)整藥物，以更好地保護(hù)心臟。 4.個體差異：不同患者對同一種藥物的反應(yīng)可能不同。有的患者可能會隨著時間推移，對某種藥物的敏感性下降。 5.藥物耐受性：長期使用一種藥物，身體可能會產(chǎn)生耐受性，導(dǎo)致藥效降低。 總之，高血壓患者是否需要換藥不能一概而論，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定?？蛇x擇的降壓藥還有纈沙坦、厄貝沙坦、氨氯地平等?；颊咭欢ㄒ襻t(yī)囑調(diào)整用藥，定期復(fù)查，前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2025-04-03 01:39
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