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心臟支架術(shù)后再次狹窄可能由多種因素導(dǎo)致，如基礎(chǔ)疾病控制不佳、不良生活方式、血管內(nèi)皮損傷、支架特性以及遺傳因素等。 1. 基礎(chǔ)疾病控制不佳：高血壓若長期未得到有效控制，會損傷血管內(nèi)皮，增加再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，將血壓控制在正常范圍。 2. 不良生活方式：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等，會加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。需戒煙限酒，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果。 3. 血管內(nèi)皮損傷：支架置入過程可能造成血管內(nèi)皮損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)和內(nèi)膜增生。 4. 支架特性：支架的類型、長度、直徑等不合適，也可能影響效果。 5. 遺傳因素：有家族心血管病史，患病風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 總之，支架術(shù)后再次狹窄較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，保持良好的生活習(xí)慣，以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

冠心病、心肌梗死的真正直接原因是由于長期高血壓，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈受損，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，高血脂的長期堆積，平滑肌細(xì)胞過度增生造成血管逐步狹窄，甚至堵塞冠脈，即心肌缺血、嚴(yán)重的導(dǎo)致心梗。為使血管這個(gè)生命通道不受堵塞障礙，這時(shí)就需要一個(gè)“通水管”，疏通血管以恢復(fù)流入心臟的血流。支架植入術(shù)是治療冠心病的一種微創(chuàng)手術(shù)，可使變窄或發(fā)生阻塞的血管保持開放狀態(tài)。在中國，每年約15萬名患者接受支架植入手術(shù)，支架植入手術(shù)施行總數(shù)的年增長率超過20%。但隨之而來的是術(shù)后心臟不良事件，而晚期血栓也是藥物支架的一大“硬傷”。另外，大概有30%的患者還會面臨再狹窄發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。再狹窄一旦發(fā)生，患者要再次進(jìn)行介入治療，不僅醫(yī)療費(fèi)用大大增加，患者的生命還受到極大的威脅。近日，一種增生信號阻滯劑或哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白阻滯劑被應(yīng)用于藥物洗脫支架，該藥物降低了主要心臟不良事件的發(fā)生并幫助預(yù)防血管在手術(shù)后發(fā)生再狹窄或再次阻塞。中華醫(yī)學(xué)會心血管病?？品謺魅挝瘑T胡大一教授表示：“心臟疾病在中國嚴(yán)重威脅著公眾的健康，每天被確診患有心臟疾病的患者人數(shù)都在不斷增加，因此依維莫司（XIENCEV）藥物洗脫冠脈支架系統(tǒng)等先進(jìn)治療技術(shù)的出現(xiàn)將對挽救患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量發(fā)揮非常重要的作用?！?

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