58 歲女性心跳 52 次/分且血壓不穩(wěn)伴心慌,如何處理?
我母親58歲心跳每分52次,近幾天血壓不平穩(wěn)時(shí)常升高,血壓升高就伴有心慌跳動(dòng)不規(guī)則現(xiàn)象,怎么辦?
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回答5
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李松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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58 歲女性出現(xiàn)心跳每分鐘 52 次、血壓不穩(wěn)定且伴有心慌跳動(dòng)不規(guī)則的現(xiàn)象,可能與心律失常、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)功能紊亂、藥物影響等有關(guān)。 1. 心律失常:如竇性心動(dòng)過緩、早搏等,可通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確。治療上,輕度的可先觀察,嚴(yán)重的可能需要藥物如阿托品、異丙腎上腺素,或安裝心臟起搏器。 2. 心臟疾病:如冠心病、心肌病等,需進(jìn)行心臟超聲、冠脈造影等檢查。治療包括改善心肌供血的藥物如硝酸甘油、阿司匹林,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 內(nèi)分泌疾?。合窦谞钕俟δ軠p退,通過甲狀腺功能檢查確診。治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 4. 神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可引起。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物如谷維素、維生素 B1。 5. 藥物影響:某些降壓藥、抗心律失常藥等可能導(dǎo)致上述癥狀,需調(diào)整用藥。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動(dòng)。
2025-04-02 00:50
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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正常人心跳次數(shù)是60~100次/分,小于60就稱為心動(dòng)過緩.心動(dòng)過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動(dòng)過緩.竇性心動(dòng)過緩可分為病理性及生理性兩種.生理性竇性心動(dòng)過緩是正?,F(xiàn)象,一般心率及脈搏在50~60次/分,運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率,不用治療,常見于正常人睡眠中,體力活動(dòng)較多的人.心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率.1.對(duì)于沒有心臟不舒服的人,脈搏在50~60次/分,這種竇性心動(dòng)過緩多為生理性,即為正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心會(huì)影響健康,也不用治療.2.對(duì)于心臟有不舒服的人,注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)的脈搏數(shù),再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù),如果每次不舒服時(shí)脈搏數(shù)都比平時(shí)有減少,就說(shuō)明你的不舒服是心動(dòng)過緩引起,需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率.你也可以先檢查24小時(shí)心電圖,看看心率最慢有多少.如果心臟的快慢有心臟不舒服沒有關(guān)系,脈搏在50~60次/分,則說(shuō)明不用治療心動(dòng)過緩,但需要做其它檢查,來(lái)確診你是不是有心臟病.
2016-01-30 00:49
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,請(qǐng)問患者的血壓情況是多少?患者心率有些偏慢是藥物引起的還是一直長(zhǎng)期以來(lái)都較慢?間隙患者詳細(xì)說(shuō)下,如果是藥物引起的心率有些偏慢,建議及時(shí)就診在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整下用藥,一般來(lái)說(shuō),目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果,血壓沒降下來(lái),原因可能是個(gè)人平時(shí)的飲食生活習(xí)慣沒有改善,還有就是藥物上不合理,建議患者及時(shí)去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,增加些藥物治療,平時(shí)注意低鹽低脂清淡飲食,適當(dāng)?shù)腻憻?,合理充足的睡眠,避免情緒的過度波動(dòng),血壓變化及時(shí)隨診。Ydt
2016-01-29 18:33
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,對(duì)于你母親的癥狀,最主要的就是弄明白心動(dòng)過緩的原因,心動(dòng)過緩心率在52次,如果是在活動(dòng)時(shí)沒有頭暈,乏力,黑蒙,暈厥的表現(xiàn),可以暫時(shí)不用治療,如果是有,那就需要弄明白到底是什么原因,原因包括嚴(yán)重的心肌缺血累積到傳導(dǎo)系統(tǒng),再就是考慮存在電解質(zhì)紊亂的問題,再就是可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,你的母親在血壓升高的時(shí)候出現(xiàn)心慌且不規(guī)則,考慮是存在慢快綜合癥的問題或者是出現(xiàn)短陣性的房顫或者是室上速,可以做個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖就可以明確
2016-01-29 17:50
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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(1)高血壓是一種慢性病,一般多需要堅(jiān)持長(zhǎng)期給藥,不能中斷.所以,在用藥時(shí)應(yīng)選擇降壓效果好,作用緩和持久,副作用少,使用方便的藥物.鈣通道阻滯劑硝苯吡啶,尼莫地平;轉(zhuǎn)換酶抑制劑巰甲丙脯酸,開搏通等,不僅可有效地降壓,還能保持良好的器官血流灌注,對(duì)機(jī)體代謝影響不大,可長(zhǎng)期服用,應(yīng)作為基礎(chǔ)降壓藥.(2)使用降壓藥時(shí),應(yīng)從小劑量開始,并根據(jù)降壓效果,逐漸增加劑量,循序漸進(jìn),使之既達(dá)到最大降壓效果,又把藥物副作用降低到最小限度.(3)在使用可能引起直立性低血壓的降壓藥物(如呱唑嗪,優(yōu)降寧,硫酸呱乙啶,甲基多巴等)時(shí),應(yīng)向病人交代清楚,在從坐位或臥位起立時(shí),動(dòng)作要緩慢,特別是夜間起床小便時(shí),更應(yīng)注意,以免發(fā)生昏厥
2016-01-29 14:33
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