MDS患者治療效果不佳，求權(quán)威治療及檢查建議
2007.4月份體檢時(shí)意外查出患有MDS,全血細(xì)胞減少,尤其血小板約6萬左右,血紅蛋白10G左右,白細(xì)胞略低于正常值.淋巴細(xì)胞比例高,粒細(xì)胞比例低.經(jīng)服用達(dá)那唑1個(gè)多月后血小板有所上升(最高一次為7萬4)但后來又加了部分中藥,截止現(xiàn)在白細(xì)胞有時(shí)正常,有時(shí)低,血小板仍為6萬左右,血紅蛋白10.9G,淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞仍沒有改善.請(qǐng)問有沒有權(quán)威的院能系統(tǒng)治療此病,或者是否還需要做其它檢查進(jìn)一步確定病情.其它:請(qǐng)問這種病會(huì)不會(huì)從小就存在,而我們一直沒發(fā)現(xiàn)?我目前的狀況是否有生命危險(xiǎn)?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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羅更新 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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骨髓增生異常綜合征（MDS）是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少等。對(duì)于治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如疾病分型、治療方案、個(gè)體差異等。同時(shí)，可能需要進(jìn)一步檢查以明確病情。 1. 疾病分型：MDS 有多種分型，不同分型治療方法和預(yù)后不同。如難治性貧血、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血等。 2. 治療方案：常用治療藥物包括阿扎胞苷、地西他濱、來那度胺等。治療方案可能需要根據(jù)病情調(diào)整。 3. 個(gè)體差異：患者對(duì)藥物的反應(yīng)存在個(gè)體差異，可能需要更換藥物或聯(lián)合用藥。 4. 進(jìn)一步檢查：可進(jìn)行骨髓活檢、染色體核型分析、基因突變檢測等，以更準(zhǔn)確評(píng)估病情。 5. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，有助于提高治療效果。 MDS 治療是一個(gè)長期的過程，患者需保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查。建議前往正規(guī)三甲醫(yī)院的血液內(nèi)科就診，以獲得更專業(yè)的治療。
2025-04-03 04:04
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“MDS”的問題：骨髓增生異常綜合癥(簡稱MDS)又稱白血病前期，是指某些因素?fù)p傷骨髓造血干細(xì)胞所引起的一組以骨髓病態(tài)造血、外周血中一系或數(shù)系血細(xì)胞減少及形態(tài)異常和免疫功能、止血功能障礙為主要表現(xiàn)的血液病。本病病因尚不明確，可能與某些因素如病毒性肝炎、腫瘤放化療后、接觸苯、有機(jī)磷、放射線及一些細(xì)胞毒類藥物有關(guān)。MDS多見于60歲以上的老年人，兒童少見，不過近年小兒病例報(bào)告也逐漸增多，本病主要臨床表現(xiàn)為骨髓衰竭，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少所導(dǎo)致的一系列癥狀，如貧血、感染、出血及淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)浸潤增生表現(xiàn)，如肝脾、淋巴結(jié)腫大。由于MDS的自然病程長短不一，且比較復(fù)雜，給治療帶來一定困難，只能根據(jù)每個(gè)患者的具體病情，給予適當(dāng)?shù)闹委煛Ｗ詈媚馨捶中蛠矸蛛A段治療，如RA可按再障或一般支持治療；RAS可按RA治療加用維生素B等，RAEB及RAEB-T原則上不用強(qiáng)烈治療，但可試用誘導(dǎo)細(xì)胞分化的藥物，部分RAEB-T病例根據(jù)病情亦可按急性白血病聯(lián)合化療或骨髓移植。MDS的西藥治療一般有以下幾則：1）支持療法--如輸血、抗感染等。2）維生素治療--如給予維生素B12等。3）激素--皮質(zhì)激素及雄性激素。4）誘導(dǎo)分化治療--小劑量阿糖胞苷等。5）攻擊性化療。6）骨髓移植。我們?cè)谂R床上對(duì)骨髓增生異常綜合征(MDS)除用西藥治療外，選用多種對(duì)干細(xì)胞的異?？寺∮写俜只饔玫闹兴?，重在促分化治療。對(duì)難治性貧血(RA)及RAS，輔以刺激干細(xì)胞中藥；對(duì)RAEB或RAEB-T，輔以清熱解毒、活血化瘀；通過以上綜合治療，大多能取得改善癥狀，阻止進(jìn)一步發(fā)展，使病人改善生存質(zhì)量，得以長期緩解，得以治愈。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-30 10:47
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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此病單純西藥治療效果不好,應(yīng)該中西醫(yī)結(jié)合治療，以中醫(yī)藥為主，西醫(yī)為輔。方案為清熱解毒，補(bǔ)腎填精，調(diào)節(jié)免疫，方法采取內(nèi)外合治，口服-靜脈-經(jīng)絡(luò)療法.效果是肯定的.歡迎到我們醫(yī)院就診.
2016-01-30 09:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療手段有限,需根據(jù)階段治療
2016-01-30 06:17
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好：MDS是指骨髓增生異常.是一種造血干細(xì)胞克隆性疾病。骨髓出現(xiàn)異常的病態(tài)性造血，外周血血細(xì)胞減少，臨床表現(xiàn)為貧血，伴有感染、出血，部分患者最后發(fā)展成為急性白血病。過去曾稱之為“白血病前期”、“難治性貧血”等?？梢赃M(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療.
2016-01-29 18:48
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