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陰道炎、宮頸炎及輕度子宮糜爛對生育影響及用藥咨詢

前兩天去醫(yī)院做了一下白帶化驗結(jié)果是陰道炎,宮勁炎,子宮輕度糜爛請問這樣會不會對生育有什么影響?病史:陰道炎目前服藥:婦炎康片和衡博來1、昨天開始來月經(jīng)了,請問月經(jīng)其間可以服這兩種藥嗎?2、這兩種藥專業(yè)嗎?第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-2011:30:25)請問局部用藥,要用那些藥?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉澤群 主治醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    陰道炎、宮頸炎和輕度子宮糜爛可能會對生育產(chǎn)生一定影響,如影響受孕幾率、增加孕期感染風(fēng)險等。月經(jīng)期間能否服用婦炎康片和衡博來,以及這兩種藥是否專業(yè),需要綜合考慮。 1. 生育影響:陰道炎可能改變陰道環(huán)境,影響精子存活和穿透;宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏液性狀改變,阻礙精子進(jìn)入;輕度子宮糜爛一般影響較小,但嚴(yán)重時也可能產(chǎn)生不利。 2. 經(jīng)期用藥:婦炎康片具有清熱利濕、理氣活血的作用,月經(jīng)期間是否能服用,取決于個人體質(zhì)和經(jīng)量。若經(jīng)量較多,不建議服用,以免導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長;衡博來是抗生素,一般經(jīng)期可以服用,但需注意過敏反應(yīng)。 3. 藥物專業(yè)性:這兩種藥常用于婦科炎癥的治療,具有一定的科學(xué)性和合理性。但具體療效因人而異,還需結(jié)合病情和個體差異。 4. 局部用藥:常用的局部治療陰道炎的藥物有甲硝唑栓、克霉唑栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等。 5. 治療建議:患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,治療期間避免性生活。同時,定期復(fù)查,以便了解病情變化。 總之,對于陰道炎、宮頸炎和輕度子宮糜爛,應(yīng)重視治療和預(yù)防,遵循醫(yī)生建議,合理用藥,以減少對生育的潛在影響。

    2025-04-01 23:43
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    性生殖系統(tǒng)炎癥是婦科常見病,有資料表明,我國的成年婦女有不同程度的婦科炎癥,感染可發(fā)生于下生殖道如外陰炎、陰道炎及宮頸炎;也可侵襲上生殖道即內(nèi)生殖器引起盆腔炎。值得注意的是,目前生殖道病原體侵害引起的炎癥有明顯的上升趨勢?;加袐D科炎癥,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,這是因為:其一,炎癥不及時治療,除可能導(dǎo)致炎癥在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,還會帶來許多并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致某些部位的惡性病變s。其二,炎癥不治療會使身體長時間處于炎癥的侵害環(huán)境中,對免疫功能、新陳代謝以及內(nèi)分泌系統(tǒng)都會產(chǎn)生不良影響,對身體健康危害極大。其三,一些婦科炎癥不僅危害女性本人,而且還會波及家人,若是妊娠女性,還可引起宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染等環(huán)節(jié)感染新生兒,造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天發(fā)育畸形、智力低下等嚴(yán)重后果。所以,女性應(yīng)堅持進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)患有婦科炎癥或其他疾病,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)慢性宮頸炎發(fā)生于急性宮頸炎之后,或由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后發(fā)生。病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌,其次是淋病雙球菌、衣原體、支原體、原蟲中有滴蟲和阿米巴。特殊情況下為化學(xué)物質(zhì)和放射線所引起。本病的病理變化表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫和官頸內(nèi)膜炎。宮頸糜爛是宮頸炎最常見的病變,其糜爛面積大小可為三度:輕度,糜爛面積小于整個官頸面積的1/3;中度,糜爛面積占整個宮頸面積的1/3--2/3.重度,指糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。根據(jù)靡爛的深淺度,可分為單純型、顆粒型和乳突型三型。子宮頸糜爛與早期子宮頸癌從外觀上難以鑒別,須作宮頸刮片檢查,必要時作活檢以確定診斷。治療前常規(guī)先作宮頸刮片,以排除早期宮頸癌。治療原則以局部治療為主。治療方法有如下幾種:物理療法:a、電熨,治療時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行,有急性生殖器炎癥時禁用;b、冷凍療法,采用快速低溫,其溫度為-196c,與冷凍接觸的組織快速降至-40~-45c;c、激光治療,采用激光使糜爛組織炭化結(jié)痂,痂脫落后創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋,藥物治療:上藥之前,需清洗陰道,常用的方法有陰道抹洗、陰道沖洗或稱陰道灌洗。陰道洗凈的藥可用潔爾陰、1/2000的新潔爾滅或1/5000的高錳酸鉀液。上陰道藥有:氯可片,每晚一次,每次1粒,10天為一療程;洗必泰栓,每晚一次,每次1粒,7天為一療程;膚疾散,每天上一次,10天為一療程。②手術(shù)治療:a、官頸息肉行摘除術(shù);常規(guī)送病理檢查;b、宮頸炎治療效果不顯著或無效者,可行宮頸椎行切除術(shù)。慢性盆腔炎(chriicpe1vicinf1aminatydisease)常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致,但亦可無急性炎癥病史。病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時,可有急性發(fā)作。常見致病體有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、淋球菌、支、衣原體等。診斷:有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān)。有時盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀。慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時不易鑒別,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著,若能摸到典型結(jié)節(jié),有助于診斷。鑒別困難時可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動,有時與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實性,B型超聲檢查有助于鑒別。治療:1、一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。2、中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕,活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。3、物理療法:溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。4.其他藥物治療:在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。5、手術(shù)治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。陰道炎是許多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對癥用藥、及時處理當(dāng)然是最好的解決方案了。1 滴蟲性陰道炎  由致病原-陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現(xiàn)為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴(yán)重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。  用藥之道:治療通??山o予敏感抗菌素口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓,7-10天為一療程,連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應(yīng)同時治療,在治療期間應(yīng)避免性生活。此外,患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染?! ? 霉菌性陰道炎  由致病原-白色念球菌感染引起,多發(fā)生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢?! ∮盟幹溃嚎煽诜姑咕幬铮部捎弥泼咕ㄈ腙幍乐委?。治療期間避免性生活,勤換內(nèi)褲,洗滌用具均應(yīng)用開水燙洗等?! ? 加特納菌性陰道炎  由致病原-加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關(guān)系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。  用藥之道:治療這種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服敏感抗菌素。有全身感染者,可靜脈用藥?! ? 淋菌性陰道炎  由致病原-淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥,有10%~20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕?! ∮盟幹溃褐委熡妹舾惺芸股丶∽⒁粋€療程。同時可選用麻柳葉,蒼術(shù),黃連,黃柏,敗醬草,蛇床子,白頭翁等辨證加減用藥,水煎。趁溫?zé)釙r洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊愈?! ? 幼女陰道炎  多見于穿開襠褲的小女孩,發(fā)病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進(jìn)陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發(fā)陰道炎。主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫,陰道內(nèi)流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍?! ∮盟幹溃褐委熡着幍姥?,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時教育女孩講究衛(wèi)生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰?! ? 少女初潮陰道炎  女孩子第一次來月經(jīng),出于少女羞澀和對月經(jīng)的朦朧認(rèn)識,她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,濫用不潔凈的衛(wèi)生紙,致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染,病菌乘機(jī)孳生和進(jìn)犯,引起初潮陰道炎。特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現(xiàn)尿頻,尿痛癥狀?! ∮盟幹溃夯颊呖捎谂R睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜?! ? 緊襠褲陰道炎  顧名思義,這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的三角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發(fā),適宜細(xì)菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要癥狀是:白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀?! ∮盟幹溃褐委熯@種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內(nèi)褲和松襠褲。在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)使用藥物。  8 老年性陰道炎  是絕經(jīng)后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴(yán)重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能?! ∮盟幹溃阂坏┌l(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應(yīng)用雌激素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療?! ? 孕期陰道炎  在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因為這時醫(yī)生可以大膽用藥,而不用擔(dān)心對胎兒會有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見?! ∮盟幹溃涸袐D治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據(jù)陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,宜在婦科專家的指導(dǎo)下用藥,防止藥物導(dǎo)致胎兒畸形。霉菌會在產(chǎn)道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產(chǎn)道的真菌侵襲胎兒。“女人如花”,因為,健康、美麗的女人永遠(yuǎn)是這世界上一道亮麗的風(fēng)景。然而,身為女人,也時常易受陰道炎、宮頸炎等婦科疾病的困擾,影響了生活質(zhì)量。如花的女人都熱愛生活,也關(guān)愛自己的身體。所以,你該采取行動了,是時候和婦科炎癥一刀兩斷了。與婦科炎癥一刀兩斷的決竅就是:個性化處理婦科炎癥! 時刻提防陰道炎健康女性的陰道對病原體的侵入有天然的防御功能,不會出現(xiàn)炎癥。但是,當(dāng)陰道的自然防御功能受到破壞時,病原體易于侵入,從而引發(fā)陰道炎,癥狀常有外陰瘙癢、白帶異常有異味、灼痛等。過量使用抗生素、頻繁的陰道灌洗、自身免疫力下降、不科學(xué)的個人衛(wèi)生習(xí)慣、不潔性行為等原因都會造成婦科炎癥反復(fù)發(fā)作和久治不愈。 宮頸炎不可小視宮頸炎在已婚女性有較高的發(fā)病率,不僅影響婚姻生活阻礙生育,惡化后還會引起宮頸癌。其發(fā)病原因主要有3個方面:①機(jī)械性刺激或損傷:自然或人工流產(chǎn)、診斷性刮宮都可造成子宮頸損傷而導(dǎo)致炎癥,成年女性應(yīng)避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù),注意產(chǎn)后衛(wèi)生,避免產(chǎn)后感染;②病原體感染:最常見的是葡萄球菌、綠膿桿菌等引起的化膿性炎癥,病毒、滴蟲等都可引起子宮頸炎;③化學(xué)物質(zhì)刺激:用某些酸性或堿性溶液沖洗陰道,或?qū)⑺▌┓湃腙幍?,都可引起宮頸炎。宮頸糜爛是宮頸炎最主要也是最危險的表現(xiàn),徹底治療對宮頸糜爛患者是迫在眉睫。眾多的物理療法效果不一,讓人無法選擇。經(jīng)過幾十年的臨床實踐,證明高頻電波是治療宮頸糜爛最有效的方法之一。

    2016-01-30 12:48
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有可能繼發(fā)不孕,建議盡早到醫(yī)院正規(guī)治療,通常以局部用藥為主,口服用藥為輔,不建議自己用藥以免耽誤病情

    2016-01-30 05:05
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好可以用這兩種藥.笫一種藥要專業(yè)一點

    2016-01-29 23:40
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    來月經(jīng)必須停止服用上述的藥物的。等這次的月經(jīng)過后在考慮吃就可以/這個兩個藥物還是可以的。

    2016-01-29 17:34
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