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孕早期HCG和孕酮低且有出血，如何應(yīng)對(duì)？

2025-04-01 12:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

6月2號(hào)末次月經(jīng)，7月停經(jīng)后自己用測(cè)試紙測(cè)試弱弱陽(yáng)，12號(hào)去醫(yī)院檢查β—HCG33.4718號(hào)再測(cè)β—HCG357.1miu/mi孕酮8.31ng/ml，20號(hào)去測(cè)β—HCG447.8miu/mi孕酮3.23ng/ml，醫(yī)生讓做YC排除宮外孕，托熟人問(wèn)了一下，宮內(nèi)的可能性極小，21號(hào)去做YC子宮后位，宮體長(zhǎng)4.6cm，宮內(nèi)見(jiàn)似囊狀暗回聲直徑0.4cm，邊緣回聲稍增強(qiáng)，內(nèi)未見(jiàn)明顯胎芽及卵黃囊，左卵巢2.7*1.3cm，右卵巢3.4*1.4cm，回聲正常，目前雙附件未見(jiàn)明顯異常。超聲提示:宮內(nèi)似囊狀回聲，性質(zhì)？請(qǐng)復(fù)查。今天下午15點(diǎn)多出了一點(diǎn)血塊,并肚子疼,去醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)讓明天去找一直給我檢查的那個(gè)主任(如果是宮外孕都能死人).后來(lái)?yè)Q了家醫(yī)院,醫(yī)生根據(jù)情況讓做清宮,然后送病理檢查.我問(wèn)有沒(méi)有可能保胎,說(shuō)希望很小,然后問(wèn)如果是宮外孕保胎會(huì)有危險(xiǎn)嗎?醫(yī)生說(shuō)HCG值挺低,影響不大.本著有點(diǎn)希望也要保的態(tài)度,要求保胎了兩盒保胎無(wú)憂片和黃體酮膠丸,醫(yī)生說(shuō)藥吃完了后去檢查B超.7點(diǎn)回來(lái)回來(lái)后就吃藥了,過(guò)了不到半個(gè)小時(shí)開(kāi)始腹痛出血,出血量不少.上床躺著后就睡著了,一直睡到現(xiàn)在,肚子也不疼了,也不出血了..

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳敏副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

胎兒醫(yī)學(xué)中心（產(chǎn)前診斷科）

孕早期HCG和孕酮水平低，伴有出血和腹痛，可能是先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等情況。需要綜合考慮孕囊發(fā)育、激素水平變化、身體癥狀等。 1. 孕囊發(fā)育：超聲檢查中宮內(nèi)似囊狀回聲但不確定性質(zhì)，需要復(fù)查以明確孕囊情況。 2. 激素水平：HCG增長(zhǎng)緩慢，孕酮持續(xù)下降，提示胚胎發(fā)育可能存在問(wèn)題。 3. 出血腹痛：出血和腹痛是危險(xiǎn)信號(hào)，可能是流產(chǎn)或?qū)m外孕的表現(xiàn)。 4. 治療選擇：保胎治療有一定風(fēng)險(xiǎn)，需權(quán)衡利弊。 5. 后續(xù)檢查：按時(shí)復(fù)查B超和激素水平，以確定胚胎狀況和治療方案。總之，孕早期出現(xiàn)這些情況較為復(fù)雜和棘手，需要密切關(guān)注身體變化，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-04-02 03:33

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