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52 歲男性有冠心病史，目前心率較慢、血壓偏低，出現(xiàn)勞累或睡眠不足后的不適癥狀。這種情況可能是多種原因?qū)е?，如心臟功能減退、血管彈性變化、遺傳因素、生活方式以及基礎(chǔ)疾病等。 1. 心臟功能減退：冠心病可能影響心臟的正常收縮和舒張功能，導(dǎo)致心率和血壓異常?？赏ㄟ^(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估。 2. 血管彈性變化：隨著年齡增長(zhǎng)，血管彈性降低，影響血壓和血流。 3. 遺傳因素：家族中有低血壓者，可能存在遺傳傾向，但不是決定性因素。 4. 生活方式：長(zhǎng)期勞累、睡眠不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等，會(huì)影響心血管健康。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退等，也可能導(dǎo)致心率和血壓的改變。 總之，鑒于患者的情況，建議到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查，如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確原因，決定是否需要治療。平時(shí)要注意保持充足睡眠，避免勞累，適度運(yùn)動(dòng)，均衡飲食。

血壓90/65是正常的.竇性心律慢于每分鐘６０次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩?？梢?jiàn)于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。臨床表現(xiàn)：1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘５０次，一般無(wú)癥狀。2.如心率低于每分鐘４０次時(shí)?？梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。診斷依據(jù)：心電圖顯示竇性Ｐ波，Ｐ波速率低于每分種６０次，ＰＲ間期大于0.12秒。治療原則：1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次，無(wú)癥狀者，無(wú)需治療。2.如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）。3.顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對(duì)癥、支持治療。用藥原則：1.大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失.2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。藥物可以吃些中藥鎮(zhèn)靜安神的,比如刺五加`天王補(bǔ)心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再觀察幾天,如果還不好,可以到醫(yī)院作些詳細(xì)檢查.

你好！有一部分人天生心率就是慢的所有不要擔(dān)心。