闌尾腫瘤手術(shù)中出現(xiàn)的情況及后續(xù)治療
考慮闌尾腫瘤,患者于今日在硬外麻醉下行過闌尾切除術(shù)。術(shù)前安全核查,核查無誤?;颊呷⊙雠P位,常規(guī)消毒鋪巾。麻醉起效后,取右下腹斜切口長約3cm,逐層切開進(jìn)入腹膜腔。打開腹膜,見腹腔內(nèi)有少量淡黃色稀薄膿液,予以吸凈,順結(jié)腸帶找出闌尾,見闌尾長約10厘米,稍水腫,闌尾末端明顯腫大,約1.5cm×2.0cm大小,并與側(cè)腹壁、小腸壁粘連,關(guān)系密切,予以仔細(xì)分離,鉗夾、切斷、結(jié)扎闌尾系膜,距離盲腸壁約0.5cm處予以橫斷闌尾,雙重結(jié)扎,再于盲腸壁距闌尾根部約0.5cm做一荷包縫合,收緊荷包,將闌尾殘端包埋,查包埋滿意。仔細(xì)分離闌尾末端與側(cè)腹壁、小腸處粘連,注意保護(hù)小腸壁,術(shù)中闌尾末端腫塊破裂,可見"膠凍樣物溢出,故考慮診斷不除外闌尾癌可能。濕紗塊粘吸腹腔滲出液,查無活動性出血,清點(diǎn)器械、紗布、針線無誤后逐層關(guān)腹。術(shù)畢。手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)中出血不多。術(shù)畢?;颊咔逍?,呼吸、血壓平穩(wěn)。安返病房。術(shù)后給予輸液、抗炎等治療。切除闌尾標(biāo)本向家屬展示后送病理檢查。術(shù)中闌尾長約10cm,輕度水腫,闌尾末端明顯腫大,約1.5cm×2.0cm,并與側(cè)腹壁、小腸壁粘連,關(guān)系緊密,術(shù)中闌尾末端破裂,可見膠凍樣溢出,故不考慮闌尾腫瘤可能
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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蔡柳洪 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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闌尾腫瘤手術(shù)中出現(xiàn)闌尾與周邊組織粘連、腫塊破裂等情況,術(shù)后需關(guān)注病理檢查結(jié)果、進(jìn)行抗炎治療等,包括治療方法、注意事項(xiàng)、可能并發(fā)癥、康復(fù)護(hù)理、復(fù)查要點(diǎn)等。 1.治療方法:術(shù)后主要采用輸液、抗炎治療,如使用頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物。根據(jù)病理結(jié)果,可能需要進(jìn)一步的治療,如化療等。 2.注意事項(xiàng):患者應(yīng)注意休息,保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食逐漸從流食過渡到正常飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。 3.可能并發(fā)癥:可能出現(xiàn)切口感染、腹腔膿腫、腸粘連等并發(fā)癥。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4.康復(fù)護(hù)理:鼓勵患者早期下床活動,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和預(yù)防下肢靜脈血栓。注意心理疏導(dǎo),減輕患者焦慮。 5.復(fù)查要點(diǎn):定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等,了解恢復(fù)情況。 總之,闌尾腫瘤手術(shù)后需要密切觀察和綜合護(hù)理,患者要積極配合治療和康復(fù),以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-04-02 06:12
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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從你的病情所描述的情況來看,應(yīng)該是沒有什么大的問題的。根據(jù)的癥狀,那就是沒有什么問題。你最好把你的詳細(xì)癥狀和情況告訴我,我才能給你詳細(xì)的回答,希望我的回答對你有幫助。
2016-01-30 11:26
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