闌尾腫瘤手術中出現(xiàn)的情況及后續(xù)治療
考慮闌尾腫瘤,患者于今日在硬外麻醉下行過闌尾切除術。術前安全核查,核查無誤?;颊呷⊙雠P位,常規(guī)消毒鋪巾。麻醉起效后,取右下腹斜切口長約3cm,逐層切開進入腹膜腔。打開腹膜,見腹腔內有少量淡黃色稀薄膿液,予以吸凈,順結腸帶找出闌尾,見闌尾長約10厘米,稍水腫,闌尾末端明顯腫大,約1.5cm×2.0cm大小,并與側腹壁、小腸壁粘連,關系密切,予以仔細分離,鉗夾、切斷、結扎闌尾系膜,距離盲腸壁約0.5cm處予以橫斷闌尾,雙重結扎,再于盲腸壁距闌尾根部約0.5cm做一荷包縫合,收緊荷包,將闌尾殘端包埋,查包埋滿意。仔細分離闌尾末端與側腹壁、小腸處粘連,注意保護小腸壁,術中闌尾末端腫塊破裂,可見"膠凍樣物溢出,故考慮診斷不除外闌尾癌可能。濕紗塊粘吸腹腔滲出液,查無活動性出血,清點器械、紗布、針線無誤后逐層關腹。術畢。手術進行順利,術中出血不多。術畢?;颊咔逍?,呼吸、血壓平穩(wěn)。安返病房。術后給予輸液、抗炎等治療。切除闌尾標本向家屬展示后送病理檢查。術中闌尾長約10cm,輕度水腫,闌尾末端明顯腫大,約1.5cm×2.0cm,并與側腹壁、小腸壁粘連,關系緊密,術中闌尾末端破裂,可見膠凍樣溢出,故不考慮闌尾腫瘤可能
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蔡柳洪 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學中心
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闌尾腫瘤手術中出現(xiàn)闌尾與周邊組織粘連、腫塊破裂等情況,術后需關注病理檢查結果、進行抗炎治療等,包括治療方法、注意事項、可能并發(fā)癥、康復護理、復查要點等。 1.治療方法:術后主要采用輸液、抗炎治療,如使用頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物。根據(jù)病理結果,可能需要進一步的治療,如化療等。 2.注意事項:患者應注意休息,保持切口清潔干燥,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食逐漸從流食過渡到正常飲食,增加蛋白質和維生素的攝入。 3.可能并發(fā)癥:可能出現(xiàn)切口感染、腹腔膿腫、腸粘連等并發(fā)癥。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀,應及時就醫(yī)。 4.康復護理:鼓勵患者早期下床活動,促進胃腸功能恢復和預防下肢靜脈血栓。注意心理疏導,減輕患者焦慮。 5.復查要點:定期復查血常規(guī)、腹部超聲等,了解恢復情況。 總之,闌尾腫瘤手術后需要密切觀察和綜合護理,患者要積極配合治療和康復,以促進身體恢復。
2025-04-02 06:12
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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從你的病情所描述的情況來看,應該是沒有什么大的問題的。根據(jù)的癥狀,那就是沒有什么問題。你最好把你的詳細癥狀和情況告訴我,我才能給你詳細的回答,希望我的回答對你有幫助。
2016-01-30 11:26
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