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甲狀腺次全切除術(shù)后是否必須吃藥

2025-04-01 12:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我07年6月發(fā)現(xiàn)甲狀腺處有一腫物,隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。8月23日去醫(yī)院作彩超檢查（超聲所見）：甲狀腺左葉厚1.4cm，實(shí)質(zhì)內(nèi)見多個(gè)大者0.7cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清楚，輪廓規(guī)整。右葉厚2.3cm，中下極實(shí)質(zhì)內(nèi)見2.3×1.5cm的、內(nèi)有較多無回聲區(qū)中低回聲塊影，邊界清楚，能量圖顯示：周邊見環(huán)狀彩流信號(hào)：另于后上方見范圍約2.7×1.5cm的低回聲區(qū)，邊界不清。峽部厚0.2cm，回聲均勻。雙側(cè)頸部未見異常腫大淋巴結(jié)。抽血化驗(yàn)甲狀腺八項(xiàng)檢查結(jié)果為：freeT35.04pmoL/L;freeT414.6pmoL/L;T31.28ug/L;T488.7ug/L;H-TSH1.09mIU/L;Anti-Tg27.37IU/ml;Tg12.07ug/L;Anti-TPO25.96IU/ml。08年4月3日我又做了一次彩超檢查，腫塊大小未變，甲功：TMA6↑。醫(yī)生建議我做手術(shù)。于2008年9月行甲狀腺次全切除術(shù)。請(qǐng)問專家：甲狀腺次全切除術(shù)后一定要吃藥嗎？如果不吃，會(huì)有何癥狀。

回答3
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熊小強(qiáng) 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

甲狀腺次全切除術(shù)后通常需要吃藥，主要包括補(bǔ)充甲狀腺激素、預(yù)防并發(fā)癥等。常見的有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、三碘甲狀腺原氨酸等。 1.補(bǔ)充甲狀腺激素：甲狀腺切除后，自身分泌甲狀腺激素的能力下降，需要外源性補(bǔ)充，如左甲狀腺素鈉片，以維持正常的生理功能。 2.預(yù)防甲狀腺功能減退：手術(shù)可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，出現(xiàn)乏力、畏寒、水腫等癥狀，服用甲狀腺片可預(yù)防和改善。 3.維持代謝平衡：甲狀腺激素對(duì)身體代謝有重要作用，服用三碘甲狀腺原氨酸能幫助維持代謝平衡。 4.調(diào)整身體機(jī)能：有助于穩(wěn)定心跳、血壓等生理指標(biāo)。 5.降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：一定程度上能降低某些甲狀腺疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。總之，甲狀腺次全切除術(shù)后一般需要遵醫(yī)囑服用藥物，以維持身體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，預(yù)防并發(fā)癥和疾病復(fù)發(fā)。但具體用藥應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-04-02 04:35

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回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好！這種癥狀屬于甲狀腺腺瘤，甲狀腺次全切術(shù)后的藥物輔助問題。建議您還是吃些藥比較好的，因?yàn)槟阋呀?jīng)切除了2/3，由于手術(shù)切除了2/3以上的甲狀腺，因此甲狀腺素的分泌大量減少，一定要通過口服甲狀腺素維持治療，否則會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的癥狀。
2016-01-30 10:30

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

病情分析:這種癥狀屬于甲狀腺腺瘤，甲狀腺次全切術(shù)后的藥物輔助問題。意見建議:由于手術(shù)切除了2/3以上的甲狀腺，因此甲狀腺素的分泌大量減少，一定要通過口服甲狀腺素維持治療，否則會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的癥狀。提問人的追問2010-9-1819:40:29請(qǐng)問：甲狀腺功能低下的癥狀有哪些：
2016-01-30 02:05

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