穿刺未找到結(jié)核菌，是否需抗結(jié)核診斷性治療
是否需要抗結(jié)核治療閆醫(yī)生您好，謝謝您回復(fù)我，我做過(guò)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是炎癥，后做了抗酸桿菌和結(jié)核菌培養(yǎng)均未找到結(jié)核菌，請(qǐng)問(wèn)您是說(shuō)要切除做病理檢查嗎，結(jié)核不是會(huì)形成瘺道傷口不能痊愈嗎，那我需要診斷性治療嗎
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回答2
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潘興飛 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為炎癥，抗酸桿菌和結(jié)核菌培養(yǎng)均陰性，但仍不能完全排除結(jié)核，是否進(jìn)行診斷性治療需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、炎癥類(lèi)型、身體基礎(chǔ)狀況、既往病史、后續(xù)檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若存在長(zhǎng)期低熱、盜汗、乏力、咳嗽等典型結(jié)核癥狀，即使目前檢查未明確，也需高度警惕，考慮診斷性治療。 2. 炎癥類(lèi)型：若炎癥為慢性且頑固，常規(guī)抗炎治療效果不佳，可能提示結(jié)核，有診斷性治療的必要。 3. 身體基礎(chǔ)狀況：若患者免疫力低下，如患有糖尿病、艾滋病等，易感染結(jié)核，可嘗試診斷性治療。 4. 既往病史：有結(jié)核接觸史或既往患過(guò)結(jié)核，增加結(jié)核患病風(fēng)險(xiǎn)，可考慮診斷性治療。 5. 后續(xù)檢查結(jié)果：若后續(xù)其他相關(guān)檢查，如胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核病灶，也可能需要診斷性治療。 總之，是否進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以便做出更準(zhǔn)確的判斷和治療決策。
2025-04-01 20:22
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這位朋友，結(jié)核抗體陽(yáng)性，ppd試驗(yàn)結(jié)節(jié)13mm顯示結(jié)核實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性這種情況是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療的，治療要足量、足療程、防復(fù)發(fā)，祝早日康復(fù)醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-30 14:31
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什么是結(jié)核病? 結(jié)核病(tuberculosis，簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的，一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加，世界衛(wèi)生組織指出，全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生，其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家，每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»
