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老人心肌梗塞后出現(xiàn)氣短、心悸、心絞痛等癥狀，且有時(shí)疼痛嚴(yán)重伴呼吸困難，需要綜合治療。包括改善心肌供血、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)等。 1.改善心肌供血：可使用硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。 2.緩解癥狀：使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、哌替啶等，減輕疼痛；用β受體阻滯劑如美托洛爾等，降低心肌耗氧量。 3.預(yù)防復(fù)發(fā)：長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀等，穩(wěn)定斑塊。 4.調(diào)整生活方式：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，適量運(yùn)動(dòng)。 5.心理疏導(dǎo)：幫助老人調(diào)節(jié)情緒，減輕心理壓力，避免因情緒波動(dòng)誘發(fā)病情。 老人心肌梗塞后的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要患者和家屬的共同努力，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

是心肌缺血造成的呼吸困難可能是服用的藥量不夠或血壓升高了建議到醫(yī)院測(cè)血壓做心電圖

一要注意不搬抬過(guò)重的物品，對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響容易誘發(fā)心肌梗塞。二是要保持穩(wěn)定的情緒，情緒不能起伏過(guò)大，有一顆平穩(wěn)的心態(tài)。三是要注意氣候的變化，天氣轉(zhuǎn)冷的時(shí)候要注意保暖。此外還需積極治療高血壓、高血脂、糖尿病，以防止動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生，這些病均可以誘發(fā)心肌梗死。

注意鈉、鉀平衡，適當(dāng)增加鎂的攝入，以防止或減輕并發(fā)癥，尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。一般建議低鹽飲食，但急性期若小便中鈉喪失過(guò)多，則不必過(guò)分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入，應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。

心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥，合理的飲食，對(duì)心肌梗塞治療有重要意義。急性心肌梗塞患者要嚴(yán)格臥床，營(yíng)養(yǎng)不宜過(guò)多，指導(dǎo)意見(jiàn)：進(jìn)食時(shí)要注意以下問(wèn)題：(1)限制熱量攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。尤其是發(fā)病初期，應(yīng)少食多餐，以流質(zhì)為主，并避免過(guò)冷或過(guò)熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn)，可適當(dāng)增加半流食，并逐步增加熱能。允許進(jìn)食適量的瘦肉、魚(yú)類(lèi)、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢，以防大便時(shí)因過(guò)分用力加重病情。(2)飲食應(yīng)平衡、清淡且富有營(yíng)養(yǎng)，以改善機(jī)體，包括心肌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給，保護(hù)和維持心臟功能，促進(jìn)病人早日康復(fù)。應(yīng)避免過(guò)量和刺激性食物，不飲濃茶、咖啡。避免進(jìn)食大量脂肪，因?yàn)橛锌赡芤虿秃笱龈?、血液粘度增加，?dǎo)致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。