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老人心肌梗塞后出現(xiàn)氣短、心悸、心絞痛等癥狀，且有時疼痛嚴(yán)重伴呼吸困難，需要綜合治療。包括改善心肌供血、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)等。 1.改善心肌供血：可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。 2.緩解癥狀：使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、哌替啶等，減輕疼痛；用β受體阻滯劑如美托洛爾等，降低心肌耗氧量。 3.預(yù)防復(fù)發(fā)：長期服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀等，穩(wěn)定斑塊。 4.調(diào)整生活方式：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動。 5.心理疏導(dǎo)：幫助老人調(diào)節(jié)情緒，減輕心理壓力，避免因情緒波動誘發(fā)病情。 老人心肌梗塞后的治療和康復(fù)是一個長期的過程，需要患者和家屬的共同努力，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

是心肌缺血造成的呼吸困難可能是服用的藥量不夠或血壓升高了建議到醫(yī)院測血壓做心電圖

一要注意不搬抬過重的物品，對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響容易誘發(fā)心肌梗塞。二是要保持穩(wěn)定的情緒，情緒不能起伏過大，有一顆平穩(wěn)的心態(tài)。三是要注意氣候的變化，天氣轉(zhuǎn)冷的時候要注意保暖。此外還需積極治療高血壓、高血脂、糖尿病，以防止動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生，這些病均可以誘發(fā)心肌梗死。

注意鈉、鉀平衡，適當(dāng)增加鎂的攝入，以防止或減輕并發(fā)癥，尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。一般建議低鹽飲食，但急性期若小便中鈉喪失過多，則不必過分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入，應(yīng)據(jù)病情隨時調(diào)整。

心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥，合理的飲食，對心肌梗塞治療有重要意義。急性心肌梗塞患者要嚴(yán)格臥床，營養(yǎng)不宜過多，指導(dǎo)意見：進(jìn)食時要注意以下問題：(1)限制熱量攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。尤其是發(fā)病初期，應(yīng)少食多餐，以流質(zhì)為主，并避免過冷或過熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn)，可適當(dāng)增加半流食，并逐步增加熱能。允許進(jìn)食適量的瘦肉、魚類、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢，以防大便時因過分用力加重病情。(2)飲食應(yīng)平衡、清淡且富有營養(yǎng)，以改善機(jī)體，包括心肌細(xì)胞的營養(yǎng)供給，保護(hù)和維持心臟功能，促進(jìn)病人早日康復(fù)。應(yīng)避免過量和刺激性食物，不飲濃茶、咖啡。避免進(jìn)食大量脂肪，因為有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加，導(dǎo)致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。