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68 歲爺爺慢性咳嗽加重伴多種癥狀如何應(yīng)對(duì)

有一名爺爺,68歲,因咳嗽、咳痰伴氣促加重入院,原有慢性咳嗽、咳痰史十余年,近年來癥狀加重,伴氣促、胸悶、雙下肢水腫、上腹脹痛。

  • 回答5

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    洪城 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    68 歲爺爺慢性咳嗽、咳痰多年,現(xiàn)癥狀加重伴氣促、胸悶、雙下肢水腫、上腹脹痛,可能是慢性阻塞性肺疾病、肺心病、心力衰竭等導(dǎo)致,也可能與其他因素有關(guān)。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病診斷:需進(jìn)行胸部 X 線或 CT 檢查、心電圖、心臟超聲、肺功能檢查等,以明確具體病因。 2. 慢性阻塞性肺疾?。哼@是常見原因,小氣道阻塞導(dǎo)致氣流受限。治療常用沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿等藥物擴(kuò)張支氣管,緩解呼吸困難。 3. 肺心病:肺部疾病引起的心臟病變。可使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管擴(kuò)張劑如硝酸酯類改善心肺循環(huán)。 4. 心力衰竭:心臟泵血功能下降。需用洋地黃類藥物如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利改善心功能。 5. 生活方式調(diào)整:戒煙,避免空氣污染和過敏原,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之,對(duì)于這位爺爺?shù)牟∏?,需要綜合多種檢查和治療手段,密切觀察病情變化,同時(shí)注意生活中的調(diào)養(yǎng),以提高生活質(zhì)量,減輕癥狀。

    2025-04-02 04:09
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    這病是不能根治的。注意保養(yǎng)是必須的。注意保暖避風(fēng)寒發(fā)病時(shí)及時(shí)治療平時(shí)可用人參蛤蚧散調(diào)理治療

    2016-01-30 10:44
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!反復(fù)咳嗽、咳痰及氣促史10余年,并且天氣轉(zhuǎn)變時(shí)好發(fā),為慢性阻塞性肺疾?。绰灾夤苎?、阻塞性肺氣腫),雙下肢水腫恐怕已經(jīng)引起慢性肺源性心臟病。治療上首先要抗感染、吸氧,同時(shí)祛痰、平喘和止咳等對(duì)癥治療,適當(dāng)利用利尿劑和強(qiáng)心劑,患者肺部疾病控制后,心臟疾病也會(huì)控制。建議住院治療。

    2016-01-30 10:39
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您的情況應(yīng)該是感冒引起的慢支急性發(fā)作,治療上主要是抗感染、止咳祛痰。慢支由于經(jīng)常發(fā)作,單一用藥效果差,宜聯(lián)合用藥抗感染。建議您同時(shí)口服頭孢類的和左氧氟沙星片,外加止咳祛痰藥物,如復(fù)方甘草合劑、復(fù)方鮮竹瀝等。另外要低鹽飲食,避免受涼。

    2016-01-30 08:30
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,您爺爺病情大概有個(gè)了解,應(yīng)該是慢支出現(xiàn)肺氣腫,合并肺源性心臟病,就出現(xiàn)上述癥狀。不知道您具體要求解決什么問題,這種病的治療主要是治療感染,利尿強(qiáng)心等治療。

    2016-01-30 04:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

咳嗽 咽干
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  • 金美玲

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)疑難雜癥及呼吸危重癥有很好的解決處理能力。 詳情»

  • 余林中

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):咳嗽氣喘、胃炎腸炎等呼吸、消化系疾病診治,體虛疲勞、失眠健忘 詳情»

  • 王丹琪

    主任醫(yī)師 副教授

    北京積水潭醫(yī)院

    擅長(zhǎng):哮喘,慢性阻塞性肺疾病及呼吸危重癥患者的救治,尤其對(duì)難治性咳 詳情»

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