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心肌炎患者出現(xiàn)左臂及左胸痛，可能是心肌炎病情變化、心臟神經(jīng)官能癥、肌肉勞損、肋軟骨炎、胸膜炎等原因所致。 1.心肌炎病情變化：心肌炎未得到有效控制，可能導(dǎo)致心肌損傷加重，引起胸痛，并放射至左臂。 2.心臟神經(jīng)官能癥：情緒因素可誘發(fā)，導(dǎo)致心臟自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)胸痛、左臂痛等癥狀。 3.肌肉勞損：左臂長期保持不良姿勢或過度活動，造成肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。 4.肋軟骨炎：胸部肋軟骨發(fā)炎，引起胸部疼痛，有時可牽涉至左臂。 5.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，導(dǎo)致胸痛，疼痛可能放射至左臂。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心電圖、胸部CT等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

1,冠心病主要是由于冠狀動脈供血不足引發(fā)的心肌急劇暫時性的缺血缺氧，此時無氧代謝產(chǎn)物如乳酸等產(chǎn)生增多而刺激感覺神經(jīng)末梢引起陣痛、絞痛等，并可在左肩沿左臂向下放射。冠心病首先是必須堅(jiān)持口服藥物進(jìn)行治療，同時建議適量運(yùn)動，保持充足睡眠與休息，清淡飲食，并注意一定要保持平和心態(tài)與開朗心情，切忌遇事著急。

這種情況不像是冠心病，建議做冠狀動脈造影檢查以排除。

目前情況很難說的。所以你的情況必須注意必要動態(tài)心電圖的檢查看。

患者的情況有冠心病的可能性，如果懷疑冠心病那么就應(yīng)該做64排CT，無創(chuàng)性的，做一個篩選，如果有問題那么就應(yīng)該考慮做冠脈造影，以明確冠狀動脈病變的程度來決定下一步的治療。生活上一個生活方式也是清淡飲食、適當(dāng)活動、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。節(jié)制飲食：低鹽、低脂、低糖，適量的活動，避免情緒變化大；在藥物方面要根據(jù)冠心病的不同的病情來針對性的用藥，這個一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成?，F(xiàn)在冠心病已經(jīng)是一個可以控制進(jìn)展的一個疾病了，所以盡早治療是一個很關(guān)鍵的因素。同時要積極控制血壓的情況。對于冠心病，藥物治療的效果不佳或者是引起冠心病的冠脈病變嚴(yán)重的，可能要支架、搭橋治療的。