72 歲過(guò)敏性紫癜患者治療效果不佳怎辦
患者72歲,患過(guò)敏性紫癜。吃中藥后一個(gè)月反復(fù)發(fā)作,白天病情輕,晚上加重,化驗(yàn)血常規(guī)正常,尿膽素原一個(gè)+,蛋白質(zhì)+,現(xiàn)服藥強(qiáng)的松和中藥,可還是控制不住怎么辦哪?
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回答5
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程堅(jiān) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,72 歲患者治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如治療方案、過(guò)敏原持續(xù)接觸、自身免疫狀態(tài)、合并疾病、藥物反應(yīng)等。 1.治療方案:當(dāng)前使用的強(qiáng)的松和中藥可能未完全對(duì)癥??煽紤]調(diào)整藥物,如使用抗組胺藥如氯苯那敏、西替利嗪,改善血管通透性藥物如維生素 C、曲克蘆丁等。 2.過(guò)敏原持續(xù)接觸:未有效避免過(guò)敏原,導(dǎo)致病情反復(fù)。需仔細(xì)排查,常見(jiàn)的有食物(海鮮、蛋類等)、藥物、花粉等。 3.自身免疫狀態(tài):老年人免疫功能相對(duì)較弱,影響疾病恢復(fù)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。 4.合并疾病:如同時(shí)患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,可能影響治療效果,需積極控制基礎(chǔ)病。 5.藥物反應(yīng):個(gè)體對(duì)所用藥物不敏感或出現(xiàn)不良反應(yīng)。必要時(shí)更換治療藥物。 總之,對(duì)于這位 72 歲過(guò)敏性紫癜患者,需要綜合考慮各種因素,調(diào)整治療方案,并加強(qiáng)日常護(hù)理和監(jiān)測(cè)。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,以便制定更合適的治療策略。
2025-04-02 10:48
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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西藥治療激素是常用藥物,治療一般可取得比較好的效果,同時(shí)應(yīng)尋找對(duì)患者有可能致敏的物質(zhì)或因素從而避免接觸。中藥治療就絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),也是比較有效的。從血液病的治療經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,過(guò)敏性紫癜也是預(yù)后比較好的一種疾病。因此,對(duì)于未用激素者,中藥能夠取得效果就盡量中藥治療,或者激素用量過(guò)多、過(guò)久,宜在中藥配合下逐漸減量直至停用激素。一般病情緩解后,如果激素已經(jīng)停用,也應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持一段時(shí)間的中藥治療以鞏固療效。以后應(yīng)特別注意避免接觸過(guò)敏源。
2016-01-30 12:05
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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過(guò)敏性紫癲也叫過(guò)敏性血管炎、出血性毛細(xì)血管中毒病、過(guò)敏性血管性紫癲。本病多見(jiàn)于兒童。主要是由于各種原因引起的血管炎癥反應(yīng),致使血管壁通透性增加,血液滲入皮膚或新膜而表現(xiàn)為皮膚青紫、關(guān)節(jié)痛、腹痛,甚至累及腎臟。
2016-01-30 11:28
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)病確實(shí)不太好治療。很考驗(yàn)人的精神和毅力。我已經(jīng)基本康復(fù)啦。單純性紫癜患者愿意分享我所經(jīng)歷的一切給你。
2016-01-29 20:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)禁食各種致敏食物。食物過(guò)敏是引起此病的一個(gè)主要原因,許多食物中的異體蛋白質(zhì)可引起過(guò)敏性紫癜,這些食物主要有魚(yú),蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿等
2016-01-29 20:21
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什么是過(guò)敏性紫癜? 過(guò)敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn),男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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