服用降壓藥后血壓下降伴手腳酸麻無力，為何？
我10月4日頭痛，去醫(yī)院檢查確診原發(fā)性高血壓，當時血壓是130-200，做心肺彩超提示一尖辮二尖辮輕度返流，左室舒張功能減退，心電圖心肌勞損，同型半胱氨酸值是21，其他檢查都正常，醫(yī)生說只是心臟稍微受到一點影響，沒什么大問題，并開了氯沙坦鉀片噻嗪片和治療同型半胱氨酸的藥，另加一種無名小藥片，吃了那個藥血壓開始下降，之后手腳出現(xiàn)酸麻和無力感，有點胸悶，現(xiàn)在血壓早84-120上，晚上是100-74，心率是85，晚上血壓越低，酸麻感覺越重，沒吃藥前血壓130-200都沒有這些癥狀，只是太陽穴有點痛，，做心肺彩超提示一尖辮二尖辮輕度返流，左室舒張功能減退，心電圖心肌勞損，同型半胱氨酸值是21，其他檢查都正常，醫(yī)生說只是心臟稍微受到一點影響，沒什么大問題，并開了氯沙坦鉀片噻嗪片和治療同型半胱氨酸的藥，另加一種無名小藥片，吃了那個藥血壓開始下降，之后手腳出現(xiàn)酸麻和無力感，有點胸悶，現(xiàn)在血壓早84-120上，晚上是100-74，心率是85，，請問為什么會這樣？這是藥的副作用還是血壓下降后造成的不適應(yīng)？該如何治療？謝謝！
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回答2
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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服用降壓藥后出現(xiàn)血壓下降以及手腳酸麻無力、胸悶的癥狀，可能是藥物副作用、血壓下降過快不適應(yīng)、心臟功能影響、電解質(zhì)紊亂或其他潛在疾病所致。 1. 藥物副作用：氯沙坦鉀片噻嗪片等降壓藥可能引起一些不良反應(yīng)，如肢體麻木、無力等。 2. 血壓下降過快不適應(yīng)：短時間內(nèi)血壓大幅下降，身體的調(diào)節(jié)機制可能來不及適應(yīng)，從而出現(xiàn)不適癥狀。 3. 心臟功能影響：雖然心臟只是稍微受影響，但仍可能在血壓變化時出現(xiàn)供血改變，導致胸悶、肢體癥狀。 4. 電解質(zhì)紊亂：降壓治療過程中可能出現(xiàn)鉀、鈉等電解質(zhì)失衡，影響神經(jīng)肌肉功能。 5. 其他潛在疾?。喝珙i椎病、腦血管疾病等，在血壓變化時癥狀可能凸顯。 出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)及時復(fù)診，告知醫(yī)生具體情況，醫(yī)生會綜合判斷，可能會調(diào)整藥物、完善相關(guān)檢查（如電解質(zhì)檢查、頸椎及腦血管檢查等）以明確原因，并給予相應(yīng)的處理。
2025-04-02 00:08
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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原發(fā)性高血壓的治療：1.高血壓是終生性疾病要終生治療，根據(jù)血壓高低降血壓藥物可以增加也可以減少，但不能停藥。2.高血壓病人要低鹽飲食，適當運動，情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律。3.高血壓病人要到正規(guī)醫(yī)院就診，制定治療方案。服用正規(guī)的降血壓藥，正規(guī)服藥，將血壓控制在130/80mmhg以下。前兩條靠自己做好，第三條請醫(yī)生幫你做。建議查心臟彩超和動態(tài)心電圖，動態(tài)血壓監(jiān)測，病情明確就知道如何治療了。
2016-01-30 07:30
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
