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68 歲男性多種病癥后續(xù)治療能好轉(zhuǎn)嗎?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):病人68歲,男性一直有高血壓病癥,急性肺炎入院治療有15天,一直在用呼吸機(jī),現(xiàn)已切喉插管,檢出白細(xì)胞三萬(wàn)多,并有真菌,同時(shí)有腦血栓情況。癱瘓左半身,做血液培養(yǎng)細(xì)菌檢查出有白色念珠菌。指甲變黃。請(qǐng)問(wèn)病人后繼治療有好轉(zhuǎn)可能嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔凱 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    對(duì)于這位 68 歲男性患者的病情,其后續(xù)治療的好轉(zhuǎn)可能性受到多種因素的影響,包括基礎(chǔ)疾病控制、感染治療效果、腦血栓恢復(fù)情況、機(jī)體免疫狀態(tài)以及治療的依從性等。 1. 基礎(chǔ)疾病控制:患者一直有高血壓,高血壓若控制不佳,會(huì)影響全身血管狀況,加重心肺等臟器負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。需規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,將血壓控制在合理范圍。 2. 感染治療效果:患者有急性肺炎,且檢出白細(xì)胞高和真菌,尤其是白色念珠菌感染。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感的抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等,同時(shí)合理使用抗生素控制細(xì)菌感染。 3. 腦血栓恢復(fù):腦血栓導(dǎo)致左半身癱瘓,需要進(jìn)行康復(fù)治療,包括物理治療、作業(yè)治療等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4. 機(jī)體免疫狀態(tài):患者年齡較大,患病后免疫功能可能下降??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)護(hù)理等方式提高免疫力。 5. 治療依從性:患者病情復(fù)雜,治療過(guò)程可能較長(zhǎng)且痛苦,積極配合治療對(duì)于病情好轉(zhuǎn)至關(guān)重要。 綜合來(lái)看,患者的病情較為嚴(yán)重和復(fù)雜,但通過(guò)積極有效的綜合治療,仍有好轉(zhuǎn)的可能。不過(guò),具體情況還需根據(jù)治療過(guò)程中的各項(xiàng)指標(biāo)變化和患者的個(gè)體反應(yīng)來(lái)判斷。

    2025-04-02 06:49
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    肺炎是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病,一般可考慮通過(guò)積極抗菌消炎治療來(lái)改觀癥狀,當(dāng)然必要的對(duì)癥治療如祛痰止咳定喘等也是不容忽視的,常用的可選擇安溴索、氨茶堿等。還可吃些肺寧口服液。

    2016-01-30 09:45
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    現(xiàn)在有可能是真菌感染后引起的肺炎,出現(xiàn)了人體的白細(xì)胞增高,伴有了發(fā)熱,胸悶,胸痛,呼吸困難,還有腦血栓形成,出現(xiàn)了人體的伴隨不隨,癱瘓,頭暈,頭痛等癥狀。現(xiàn)在需使用些抗真菌的藥物如氟康唑注射液,繼續(xù)使用呼吸機(jī),對(duì)于高血壓和腦血栓,用些降壓藥物和改善心腦供血的藥物治療。

    2016-01-30 09:04
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這建議做一下細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感抗生素治療。對(duì)癥治療,化痰止咳平喘。結(jié)合中藥治療,如麻杏石甘湯加減。最好注意休息,結(jié)合醫(yī)生用藥。

    2016-01-30 07:52
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這情況應(yīng)該積極到醫(yī)院就醫(yī)治療,可使用他汀等降壓藥和波立維及阿司匹林抗凝藥物治療。預(yù)后平時(shí)應(yīng)戒煙限酒多運(yùn)動(dòng),適宜進(jìn)行一些較慢的運(yùn)動(dòng),比如打太極拳等,飲食上注意清淡,少食辛辣油膩食物。

    2016-01-30 03:51
就醫(yī)問(wèn)藥

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