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高血壓患者近三個(gè)月?lián)Q藥后血壓維持在 90/130mmHg，這種情況是否理想需綜合多種因素判斷，如年齡、基礎(chǔ)疾病、生活方式等。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于多數(shù)成年人，這個(gè)血壓值尚可，但仍需進(jìn)一步評(píng)估和調(diào)整。 1. 年齡因素：對(duì)于年輕人，理想血壓應(yīng)更低，可能需要更嚴(yán)格的控制。而對(duì)于老年人，尤其是 80 歲以上，這個(gè)血壓值可能較合適。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艉喜⑻悄虿?、腎病、心血管疾病等，血壓控制目標(biāo)可能需更低，以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 生活方式：低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài)和充足睡眠等，對(duì)血壓控制至關(guān)重要。 4. 藥物選擇：除了已使用的藥物，還可考慮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，β受體阻滯劑如美托洛爾等，但藥物的選擇需根據(jù)個(gè)體情況，遵醫(yī)囑使用。 5. 監(jiān)測(cè)頻率：應(yīng)定期測(cè)量血壓，了解血壓波動(dòng)情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，血壓控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療，以達(dá)到理想的血壓控制目標(biāo)，降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

你好；建議養(yǎng)成健康的生活習(xí)性如情緒心里的調(diào)節(jié)，生活要有規(guī)律，限制鈉鹽及高脂肪，高膽固醇的攝入。

你好，建議服用卡托普利和尼群地平進(jìn)行治療，目前舒張壓稍高。