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糖尿病患者眼底出血進(jìn)行激光治療，效果不佳且有水腫，面臨第三次激光手術(shù)的抉擇。這涉及患者病情、治療效果、配合度、醫(yī)生建議及后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素。 1. 病情評(píng)估：患者糖尿病病程長(zhǎng)，眼底病變可能較嚴(yán)重，需要綜合評(píng)估眼底血管、視網(wǎng)膜等的具體狀況。 2. 治療效果：前兩次激光效果差，可能是病變復(fù)雜或激光能量、范圍不夠精準(zhǔn)，需重新評(píng)估治療方案。 3. 配合問題：患者與醫(yī)生配合不好會(huì)影響治療準(zhǔn)確性，應(yīng)在后續(xù)治療中努力改善。 4. 醫(yī)生建議：醫(yī)生建議第三次手術(shù)是基于專業(yè)判斷，綜合考慮了病情的發(fā)展和治療的必要性。 5. 后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)：第三次激光可能帶來新的并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜損傷、視力下降等，但也可能有效控制出血和水腫。 總之，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否進(jìn)行第三次激光手術(shù)。同時(shí)，要積極控制血糖，改善生活方式，以減緩眼底病變的進(jìn)展。

病情分析：激光通過在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的效應(yīng)可防止視網(wǎng)膜的再次出血，滲出

眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身病所共有的病癥。眼底出血以毛細(xì)血管病變最為常見，主要是毛細(xì)血管內(nèi)膜損壞，滲透性增加，使血液滲出；其次是來自靜脈方面的出血，多發(fā)生在局部或全身病變，血液動(dòng)力學(xué)的改變、血液粘稠增高、靜脈血流遲緩或滯留、靜脈血栓、靜脈壁的炎癥等

眼底出血常見于三種情況：1，糖尿病引起的眼底出血；2.，視網(wǎng)膜靜脈或動(dòng)脈阻塞引起的眼底出血（跟高血壓有關(guān)）；3，外傷引起的眼底出血。對(duì)于您現(xiàn)在考慮激光治療眼底出血的情況，應(yīng)該是由前兩種中的一種導(dǎo)致的眼底出血?；蛘吒哐獕阂鸬幕蛘咛悄虿∫鸬?。激光治療的目的是預(yù)防再出血的。不是解決現(xiàn)有出血的問題。希望您能明白。不管是那種原因?qū)е碌某鲅?，視力多少都?huì)受到影響。激光治療是必需的手段。不然日后可能會(huì)再次出現(xiàn)出血的情況。即使進(jìn)行了激光治療，也不是說以后就一定不會(huì)出血了。您的使動(dòng)因素（高血壓，糖尿?。┻€是藥控制好，這才是根本的辦法。激光存在一定的風(fēng)險(xiǎn)因素，如果您現(xiàn)在的視力很好，眼底出血造成的視力影響不大，那么進(jìn)行完激光治療后，視力可能有所下降。如果您的視力在0.6以上的話，目前做不做激光治療，您自己拿主意。但是要定期到醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)有新生血管時(shí)，要及時(shí)的打激光預(yù)防出血。如果視力較低，建議還是做激光。

您好，視網(wǎng)膜光凝（激光）是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變（非增殖期）有效方法。只要血糖控制在正常水平，一般效果就會(huì)很好的。激光治療眼底疾病的目的是利用激光對(duì)眼底疾病的病變進(jìn)行光凝，以控制病變的繼續(xù)發(fā)展。激光治療的次數(shù)取決于病變范圍，一般是1-4次不等。