肺結(jié)核治愈 10 年后因勞作咯血，CT 示右肺中葉感染性病變，是肺癌嗎
我原來有肺結(jié)核，已治愈10年了，最近因打了一天的石頭，晚上出現(xiàn)咯血，后來去醫(yī)院拍CT,結(jié)果醫(yī)生說右肺中葉感性病變。請問是不是得了肺癌了
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回答3
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黃桂瓊 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)一科（呼吸病科）
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肺結(jié)核治愈多年后因勞作咯血，CT 顯示右肺中葉感染性病變，不一定是肺癌，可能是多種原因?qū)е碌?，如炎癥、結(jié)核復(fù)發(fā)、支氣管擴(kuò)張、血管損傷、腫瘤等。 1. 炎癥：肺部感染可引起局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管通透性增加，從而出現(xiàn)咯血。常見的病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等。治療上需根據(jù)病原體選用合適的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 結(jié)核復(fù)發(fā)：雖然之前肺結(jié)核已治愈，但仍存在復(fù)發(fā)的可能。需進(jìn)一步檢查，如痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。治療通常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 3. 支氣管擴(kuò)張：長期的肺部疾病可能導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變，擴(kuò)張的支氣管容易破裂出血。治療包括抗感染、止血，必要時(shí)手術(shù)。 4. 血管損傷：劇烈勞作可能損傷肺部血管，引起咯血。一般通過休息、止血藥物治療，如維生素 K?、酚磺乙胺等。 5. 腫瘤：肺癌是一種可能，但還需進(jìn)一步做病理檢查確診。早期肺癌可手術(shù)治療，晚期可能需要放化療，常用藥物有順鉑、紫杉醇等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。
2025-04-02 03:35
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，肺結(jié)核復(fù)發(fā)后是不容易發(fā)現(xiàn)的，但是，頻繁持續(xù)長期的咳嗽，用常規(guī)的止咳藥不見效果，最好到結(jié)核醫(yī)院檢查一下痰，胸片，CT比較好，可以明確肺部的情況。另外，結(jié)核病的治療2個(gè)月的短暫治療不一定徹底，復(fù)查，如果不經(jīng)過檢查是很難判斷治療的程度的。建議您到醫(yī)院復(fù)查，可以拍X線胸片，查痰，查血沉等，綜合判斷是否為肺結(jié)核復(fù)發(fā)。
2016-01-30 15:10
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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因?yàn)槟愕姆谓Y(jié)核已經(jīng)10年了，已治愈了，因勞累，咯血，考慮為肺內(nèi)可能有空洞，但不考慮肺癌，又因你胸部CT為右肺中葉感染性病變，你先消炎1-2周再復(fù)查胸部CT
2016-01-30 11:43
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