飯后及活動(dòng)后胸悶，多種心臟問題能否手術(shù)及預(yù)后怎樣
主要癥狀:飯后及活動(dòng)后胸悶，B超提示:1.慢性心肌缺血2.二尖瓣中度反流3.主動(dòng)脈瓣中度反流4.左心室肥大中西藥治療效果不明顯。請(qǐng)問:能否手術(shù)治療，愈后如何。手術(shù)成功率怎么樣？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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患者飯后及活動(dòng)后胸悶，B 超提示慢性心肌缺血、二尖瓣中度反流、主動(dòng)脈瓣中度反流、左心室肥大，中西藥治療效果不佳。這種情況能否手術(shù)治療、預(yù)后如何及手術(shù)成功率需綜合多方面因素判斷，包括心臟功能、患者整體健康狀況、反流程度的進(jìn)展等。 1. 心臟功能評(píng)估：通過(guò)心臟超聲、心電圖、心肌酶等檢查，全面評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若心臟功能尚可，手術(shù)耐受性較好。 2. 患者整體健康：年齡、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、腦血管病等）會(huì)影響手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后。 3. 反流程度進(jìn)展：定期復(fù)查 B 超，觀察反流程度是否加重。若加重，手術(shù)可能更迫切。 4. 手術(shù)方式選擇：根據(jù)具體病情，選擇合適的手術(shù)方式，如二尖瓣修復(fù)或置換、主動(dòng)脈瓣修復(fù)或置換等。 5. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整等，有助于恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。 總之，對(duì)于此類患者，手術(shù)決策需要綜合考量各種因素。在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議下，選擇最適合的治療方案，以改善癥狀和預(yù)后。
2025-04-01 17:24
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好：從提供的資料看可能要換雙瓣,最好耒院檢查,根據(jù)瓣膜損害的程度,心功能的情況,肺動(dòng)脈壓力的情況,最后才凝訂手術(shù)計(jì)劃.
2016-01-30 12:48
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好：已回復(fù)請(qǐng)查閱.
2016-01-30 09:54
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