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上環(huán)后月經(jīng)時間延長四五天還不干凈，可能與節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常等有關(guān)。 1.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)作為異物放入子宮內(nèi)，可能會引起子宮收縮異常，導(dǎo)致月經(jīng)延長。這種情況一般在上環(huán)后的前幾個月較為常見，多數(shù)可逐漸適應(yīng)。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌紊亂，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常。 3.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激子宮內(nèi)膜，使其修復(fù)不良，出現(xiàn)月經(jīng)延長。 4.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等病變，會影響月經(jīng)的正常周期和時長。 5.凝血功能異常：如果本身存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也可能導(dǎo)致月經(jīng)出血時間延長。 上環(huán)后月經(jīng)延長如果持續(xù)不緩解或伴有其他不適，如腹痛、白帶異常等，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

目前可以采取抗炎、止血藥物治療的，在藥物治療的同時，要注意休息，忌生冷的食物的懾入。