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黃斑病變黃斑區(qū)損害導(dǎo)致視力差，需要了解其病因、癥狀、檢查方法、治療手段及預(yù)防措施等。 1.病因：年齡增長、遺傳因素、高度近視、眼部炎癥、心血管疾病等都可能引發(fā)黃斑病變。 2.癥狀：除視力模糊外，可能出現(xiàn)視物變形、中心暗點、色覺異常等。 3.檢查方法：常用的有光學(xué)相干斷層掃描（OCT）、熒光素眼底血管造影（FFA）等。 4.治療手段：藥物治療如雷珠單抗、康柏西普等；光動力療法；手術(shù)治療等。 5.預(yù)防措施：保持良好用眼習(xí)慣，均衡飲食，控制基礎(chǔ)疾病，定期眼部檢查。 黃斑病變黃斑區(qū)損害對視力影響較大，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療，并注重日常預(yù)防和護理。

你好：高度近視引起的非特發(fā)性黃斑裂孔常并發(fā)較嚴重的孔周視網(wǎng)膜脫離.這種蹭藥物治療一般無效激光光凝是目前治療脈絡(luò)膜新生血管的有效方法.在活動期病灶位于黃斑中心1/4PD以外者可行激光治療.其他的常規(guī)的處理有眼內(nèi)氣體填壓伴或不伴有玻璃體切割術(shù)但復(fù)發(fā)率高.鑒于同時存在的切線方向膜性牽引后鞏膜葡萄腫及色素上皮萎縮為其主要致病因素有學(xué)者還提出聯(lián)合PPV裂孔區(qū)黃斑前膜和ILM組織完全剝除及氣體填壓術(shù)以徹底松解黃斑區(qū)受到的切線方向和向心性的牽拉可大大提高視網(wǎng)膜復(fù)位率和一次性手術(shù)成功率.這在以后的臨床研究中也得到證實在確保清除了黃斑區(qū)的ILM及其視網(wǎng)膜前膜組織后100%病例可達一次性視網(wǎng)膜解剖復(fù)位和裂孔閉合術(shù)后視力均可提高2行以上.目前的觀點認為對于多數(shù)黃斑裂孔的病例傳統(tǒng)手術(shù)將玻璃體后界膜部分視網(wǎng)膜前膜從黃斑區(qū)成功分離已可取得很好療效是否需要冒視網(wǎng)膜損傷的風(fēng)險行內(nèi)界膜剝離術(shù)仍需慎重斟酌.

你好：高度近視引起的非特發(fā)性黃斑裂孔常并發(fā)較嚴重的孔周視網(wǎng)膜脫離.這種病變藥物治療一般無效激光光凝是目前治療脈絡(luò)膜新生血管的有效方法.在活動期病灶位于黃斑中心1/4PD以外者可行激光治療.其他的常規(guī)的處理有眼內(nèi)氣體填壓伴或不伴有玻璃體切割術(shù)但復(fù)發(fā)率高.鑒于同時存在的切線方向膜性牽引后鞏膜葡萄腫及色素上皮萎縮為其主要致病因素有學(xué)者還提出聯(lián)合PPV裂孔區(qū)黃斑前膜和ILM組織完全剝除及氣體填壓術(shù)以徹底松解黃斑區(qū)受到的切線方向和向心性的牽拉可大大提高視網(wǎng)膜復(fù)位率和一次性手術(shù)成功率.這在以后的臨床研究中也得到證實在確保清除了黃斑區(qū)的ILM及其視網(wǎng)膜前膜組織后100%病例可達一次性視網(wǎng)膜解剖復(fù)位和裂孔閉合術(shù)后視力均可提高2行以上.目前的觀點認為對于多數(shù)黃斑裂孔的病例傳統(tǒng)手術(shù)將玻璃體后界膜部分視網(wǎng)膜前膜從黃斑區(qū)成功分離已可取得很好療效是否需要冒視網(wǎng)膜損傷的風(fēng)險行內(nèi)界膜剝離術(shù)仍需慎重斟酌.

黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個重要區(qū)域位于眼后極部主要與精細視覺及色覺等視功能有關(guān).一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變常常出現(xiàn)視力下降眼前黑影或視物變形.黃斑病可由遺傳性病變老年性改變炎癥性病變所引起也可受其他眼底病變的累及.遺傳性黃斑病變可有家族遺傳史發(fā)病年齡從幼兒期至老年期但最常見于青少年期起病治療上比較棘手；年齡性黃斑病變主要有老年黃斑變性老年性特發(fā)性視網(wǎng)膜前膜和老年性黃斑洞等改變通過早期診斷和適當(dāng)?shù)闹委熆梢允共∏楦纳苹蚍€(wěn)定；炎癥性黃斑病變多見于各種視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎如弓漿蟲病葡萄膜炎等；此外視膜靜脈阻塞視網(wǎng)膜血管炎糖尿病性視網(wǎng)膜病變高度近視和外傷性脈絡(luò)破裂等可導(dǎo)致黃斑區(qū)發(fā)生損害；某些病變?nèi)缰行男詽{液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等病因尚未完全清楚但可造成黃斑區(qū)水腫或出血而有一定程度的視功能損害.由于多種因素可導(dǎo)致黃斑病變因此要注意避免造成黃斑區(qū)損傷的因素.一旦視力出現(xiàn)改變或視物變形要及時到?？圃\治明確病因及診治保護好視功能.一預(yù)防為主早期治療老年黃斑變性黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的最早期階段病變最輕但它潛伏的危險性很大此時最不可麻痹大意.少年黃斑變性的患者早期中心視力有所下降但眼底改變不明顯此時應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)早期用藥堅持治療.在任何疾病的過程中病程最早期病變最輕階段都是最好的治療時機有更多的機會阻止病程進展.三中醫(yī)藥治療黃斑變性具有很大優(yōu)勢黃斑變性的治療目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有特效的治療方法臨床也常根據(jù)病程的階段使用抗氧化劑維生素類止血劑以及視神經(jīng)營養(yǎng)藥或細胞激活制劑.對脈絡(luò)膜有新生血管的及早施行光凝術(shù)以免病情惡化.此時光凝可以封閉已經(jīng)存在的新生血管不能阻止新的新生血管的形成所以以上的治療大多為對癥治療.由于中藥的獨特的藥理作用對于慢性反復(fù)性的疾病療效很好對于保護視細胞穩(wěn)定和提高視力對阻止病情的復(fù)發(fā)瘢痕的修復(fù)防止另眼病情發(fā)展.尤其對陳舊性出血及滲出的吸收尤為專長.能夠整體調(diào)整人的機能并且毒副作用極小所以在治療的過程中爭取更多的機會運用中藥以達到標(biāo)本兼治的效果二急重病例標(biāo)本共治以緩病情.當(dāng)黃斑區(qū)出現(xiàn)血性色素上皮脫離神經(jīng)上皮脫離以及積血進入玻璃體是病程急劇進展視功能嚴重受損的征象這種病例常反復(fù)發(fā)作直至視力嚴重損傷或完全喪失.對于這種嚴重病例必須全力積極治療我們會根據(jù)病情的不同階段運用不同的治療方法分別采取塞流止血益氣通絡(luò)清熱涼血活血化瘀有漿液性滲出者則健脾化痰祛濕理氣.晚期出血吸收緩慢化瘀行氣軟堅散結(jié)對于大量的瘢痕形成兼以滋補肝腎軟堅散結(jié)預(yù)防早期視力下降.

黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個重要區(qū)域位于眼后極部主要與精細視覺及色覺等視功能有關(guān).一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變常常出現(xiàn)視力下降眼前黑影或視物變形.黃斑病變又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎青年性出血性黃斑病變.本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血.臨床上并不少見一般為單眼發(fā)病年齡多在50歲以下.原因不明.目前認為是黃斑部視網(wǎng)膜下有新生血管長入所致它來源于脈絡(luò)膜.病理改變?yōu)槿庋磕[性炎癥.癥狀主要是中心視力減退有中心暗點視物變形.玻璃體無炎性改變.眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血圓形或橢圓形邊界不清微隆起大小約為1/4～3/2視盤直徑.病程末期黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕.黃斑變性的治療目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有特效的治療方法臨床也常根據(jù)病程的階段使用抗氧化劑維生素類止血劑以及視神經(jīng)營養(yǎng)藥或細胞激活制劑.但總的說來藥物治療效果欠理想激光光凝是目前治療脈絡(luò)膜新生血管的有效方法.在活動期病灶位于黃斑中心1/4PD以外者可行激光治療.