小兒其他沙門菌感染
我想了解一下小兒其他沙門菌感染這個(gè)疾病,據(jù)說(shuō)得這種病的小孩會(huì)有食物中毒的表現(xiàn),會(huì)有腹痛,發(fā)燒,頭痛等一系列的并發(fā)癥,最近寶寶有發(fā)燒的癥狀,會(huì)不會(huì)的這個(gè)啊?我急死了
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳劍鋒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科中心-小兒專科
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你好,潛伏期的長(zhǎng)短與沙門氏菌的數(shù)量、致病性和菌株的臨床類型有關(guān)。進(jìn)食污染食物后8-48小時(shí)出現(xiàn)胃腸道炎癥癥狀。起病急,惡心嘔吐,迅速出現(xiàn)腹絞痛和腹瀉,然后大便通常是黃色的水樣,每次都有大量的糞便,發(fā)燒體溫可達(dá)到38-40攝氏度,可伴有寒戰(zhàn)或寒戰(zhàn)。
2019-12-15 13:17
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,平時(shí)只要做好常規(guī)消毒尿布用漂白粉或2‰過(guò)氧乙酸浸泡后再常規(guī)消毒,用過(guò)的奶具、飯碗用2‰過(guò)氧乙酸浸泡后再常規(guī)消毒。
2016-01-30 13:44
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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沙門菌為革蘭陰性短小桿菌,無(wú)莢膜,多數(shù)細(xì)菌有鞭毛和菌毛,有動(dòng)力。喜濕耐寒不耐熱。對(duì)外界抵抗力很強(qiáng),在土壤中可生存數(shù)年,在水中可存活數(shù)月,糞便中生存4個(gè)月,灰塵中生存10個(gè)月,在低溫下雖不繁殖,但仍保持活力。加熱60℃,30min滅活,對(duì)含0.2%~0.4%飲水消毒余氯及酚、陽(yáng)光等敏感。一年四季均可從污水中檢出。城市污水用于菜田灌溉造成污染,這是個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題??乖Y(jié)構(gòu):按菌體“O”抗原可分為A、B、C、D等50個(gè)群;按鞭毛“H”抗原分型,現(xiàn)已有2000多個(gè)血清型或變種。其中與人關(guān)系密切者共約有50個(gè)菌型。其中最常見(jiàn)者分屬B、C、D、E4群中的20來(lái)個(gè)菌型,如B群中的鼠傷寒沙門菌、德比沙門菌、斯坦利沙門菌;C群中的豬霍亂沙門菌、嬰兒沙門菌、波茨坦沙門菌、湯卜遜沙門菌、曼哈頓沙門菌;D群中的腸炎沙門菌;E群中的鴨沙門菌、火雞沙門菌、倫敦沙門菌等。
2016-01-30 11:28
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.支持療法十分重要,首先要做好液體療法。糾正水和電解質(zhì)失衡。病重者給輸血漿或新鮮血。病程遷延者可應(yīng)用靜脈高營(yíng)養(yǎng)。2.腹脹給胃腸減壓,肛管排氣??蓱?yīng)用酚妥拉明,每次0.5mg/kg,2~4小時(shí)1次,加于小壺靜點(diǎn)。3.DIC病重者常合并DIC,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用山莨菪堿(654-2)改善微循環(huán),低分子右旋醣酐減少血液黏滯度,每次1ml/kg。肝素1mg/kg,4~8小時(shí)靜脈滴注或靜脈注射。發(fā)生纖溶亢進(jìn)則加用氨基己酸或氨甲苯酸(對(duì)羧基芐胺)。4.如合并休克或腦水腫要及時(shí)采取相應(yīng)治療。5.小嬰兒及免疫功能不全者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)敗血癥及局部感染并予以治療。應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng),切忌濫用抗生素。6.抗生素有學(xué)者認(rèn)為輕癥胃腸型病例最好不用抗生素,靠其自身免疫力來(lái)控制感染。因?yàn)槭髠鷮?duì)常用抗生素如慶大霉素、磺胺甲惡唑/甲氧芐啶、氨芐西林(氨芐青霉素)及一、二代頭孢菌素,均多數(shù)耐藥。應(yīng)用不敏感抗菌藥非但不能控制感染反使腸道菌群紊亂,延長(zhǎng)排菌時(shí)間。對(duì)重癥及敗血癥患兒,沙門菌特別是鼠傷寒多重耐藥者及小嬰兒、免疫缺陷者,特別是腸外感染,治療比較困難,如腦膜炎病死率高達(dá)43%~87.5%??墒褂每股?。目前認(rèn)為喹諾酮類藥及三代頭孢菌素對(duì)沙門菌有較強(qiáng)的抗菌活性。有實(shí)驗(yàn)表明:環(huán)丙沙星對(duì)沙門菌的MIC<0.03mg/L。腦脊液中也可達(dá)有效濃度。故目前認(rèn)為首選藥物是喹諾酮類藥,如諾氟沙星每天10~15mg/kg,如抗藥則改用環(huán)丙沙星每天10~15mg/kg,口服或靜脈滴注。對(duì)于重癥敗血癥及腸道外感染如腦膜炎等,最好選用3代頭孢菌素,如頭孢氨噻肟(即頭孢噻肟鈉)或頭孢曲松(頭孢三嗪)等,75~10mg/(kg·d),靜脈滴注。對(duì)體弱兒和腸道外感染均應(yīng)適當(dāng)加大劑量并延長(zhǎng)療程,不短于2周。對(duì)骨髓炎、膿胸、關(guān)節(jié)炎、蜂窩組織炎等,除抗菌藥外,應(yīng)同時(shí)行外科引流治療。
2016-01-30 04:06
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