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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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鄭意楠 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
兒科
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小兒膀胱-輸尿管反流綜合征是一種泌尿系統(tǒng)疾病,可能導致腎盂腎炎等并發(fā)癥。治療藥物包括抗生素、抗膽堿能藥物等。常見的有阿莫西林、頭孢克洛、呋喃妥因、托特羅定、奧昔布寧等。 1. 抗生素:阿莫西林可用于殺滅細菌,預防和控制感染。頭孢克洛對多種致病菌有抑制作用。呋喃妥因能有效對抗尿路中的病原菌。 2. 抗膽堿能藥物:托特羅定可緩解膀胱過度活動。奧昔布寧能減少膀胱不自主收縮。 3. 其他藥物:在某些情況下,可能會使用激素藥物來調節(jié)機體免疫功能。 需要注意的是,藥物的使用應嚴格遵循醫(yī)生的建議,根據(jù)患兒的具體病情、年齡、體重等因素綜合考慮。同時,要定期復查,監(jiān)測病情變化。家長應帶患兒在正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得更專業(yè)的治療。
2025-04-02 04:08
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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1.控制感染積極和交替使用有效的抗生素來控制反復的尿路感染。2.避免尿滯留2次或3次排尿法,第1次與平常一樣排尿,之后隔5~10min第2次排尿,最后再隔數(shù)分鐘第3次排尿。這樣的排尿法可使反流入輸尿管及腎盂的尿液盡量排空,以免尿液滯留引起尿路感染的反復發(fā)作。3.促進收縮乙酰膽堿或Besacdin可提高輸尿管和膀胱的收縮性。4.手術治療如擴大的輸尿管和膀胱分別做成形術,以防反流。新生兒癥狀不重、擴張較輕者,可采取保守治療,嚴密觀察。(1)手術適應證:臨床癥狀反復發(fā)作,有腎積水、腎功能不全,輸尿管擴張逐漸加重者。(2)手術目的:切除有梗阻作用的末段輸尿管,作抗反流的輸尿管膀胱吻合術。(3)手術方法:①Cohen手術:最多用的是Cohen手術,輸尿管經(jīng)膀胱黏膜下隧道橫過對側作輸尿管膀胱吻合術。過大的輸尿管可以折疊或裁剪。輸尿管直徑在2cm以內者,一般可以不做裁剪。蔣先鎮(zhèn)等做了19條抗反流的膀胱輸尿管吻合術,僅4條作了裁剪,術后隨訪復查證實未作裁剪的輸尿管已明顯縮小,無反流。若輸尿管側腎臟已無功能或伴有無法控制的重度感染而對側腎正常時,可作腎輸尿管切除。②膀胱造瘺:病情重又暫不能手術者,可先行膀胱造瘺,雙側輸尿管皮膚造瘺或膀胱留置導尿管術。
2016-01-30 12:59
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