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繼發(fā)性肺結(jié)核伴縱膈內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)伴鈣化嚴(yán)重嗎

2025-04-01 12:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

胸部CT平掃顯示:胸廓對(duì)稱胸部軟組織結(jié)構(gòu)清楚氣管縱膈居中縱膈內(nèi)4R·7區(qū)見點(diǎn)狀鈣化影兩肺內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)狀斑片狀影郵費(fèi)中業(yè)績(jī)支氣管變窄遠(yuǎn)端可見片狀實(shí)變影其內(nèi)見狀張支氣管影及大小不等空洞影兩肺內(nèi)可見局限性透明區(qū)右側(cè)胸膜局限性增厚心影大小形態(tài)未見異常診斷意見:兩肺病變結(jié)合病史考慮繼發(fā)性肺結(jié)核右肺中葉及下葉支氣管變窄伴肺不張右側(cè)胸膜增厚縱膈內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)伴鈣化曾經(jīng)治療情況和效果：肺結(jié)核住了2個(gè)多月醫(yī)院干酪性肺結(jié)核想得到怎樣的幫助：縱膈內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)伴鈣化是什么意思嚴(yán)重嗎上次復(fù)查沒這個(gè)（

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李梅梅主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸內(nèi)科

繼發(fā)性肺結(jié)核患者出現(xiàn)縱膈內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)伴鈣化，其嚴(yán)重程度需綜合多方面因素判斷，包括肺結(jié)核病情、淋巴結(jié)狀態(tài)、患者整體健康狀況、治療情況以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 肺結(jié)核病情：若肺結(jié)核處于活動(dòng)期，且病灶范圍廣泛，可能提示病情較重。 2. 淋巴結(jié)狀態(tài)：腫大淋巴結(jié)的大小、數(shù)量、質(zhì)地以及是否有壓迫周圍組織等，影響病情評(píng)估。 3. 患者整體健康狀況：如患者本身存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，可能增加治療難度和病情的復(fù)雜性。 4. 治療情況：之前的治療方案是否有效，是否規(guī)范用藥，對(duì)判斷病情有重要意義。 5. 并發(fā)癥：若出現(xiàn)咯血、氣胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥，病情相對(duì)嚴(yán)重。總之，縱膈內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)伴鈣化不一定意味著病情極其嚴(yán)重，但需要密切監(jiān)測(cè)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療和復(fù)查，以評(píng)估病情變化和治療效果。
2025-04-02 01:53

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回答2
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，從你提供的報(bào)告來(lái)看你應(yīng)該是干酪性肺結(jié)核肺結(jié)核治療后逐漸吸收好轉(zhuǎn)的征象肺結(jié)核經(jīng)過(guò)治療后大多數(shù)病人得到好轉(zhuǎn)原來(lái)的蹭部位逐漸吸收好轉(zhuǎn)但是會(huì)有痕跡就像你現(xiàn)在的鈣化征象這是正常的這個(gè)痕跡估計(jì)是終生的就像刀疤一個(gè)概念。建議：不用過(guò)于擔(dān)心現(xiàn)在時(shí)逐漸好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持治療直至痊愈希望對(duì)你有所幫助。
2016-01-30 18:24

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

一是有臨床癥狀和體征常規(guī)抗炎治療無(wú)效的慢性咳嗽咳痰二是有影像學(xué)支持三是痰檢、PPD檢測(cè)陽(yáng)性這些綜合分析來(lái)確定是否感染結(jié)核桿菌痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)胸部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核而且可對(duì)病灶部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展情況和治療效果作出判斷對(duì)決定治療方案很有幫助
2016-01-30 07:21

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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 　　繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來(lái)的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤(rùn)型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?！　∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過(guò)去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。查看全文»

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主任醫(yī)師 教授

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主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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主任醫(yī)師 副教授

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

擅長(zhǎng)：肺癌、肺部感染、肺結(jié)核和慢性阻塞性肺病等詳情»