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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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汪利華 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳嗽三月余，有白痰、泡沫狀痰，夜晚加重，伴胸悶、呼吸有嘰嚕聲，可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心功能不全等原因所致。 1.慢性支氣管炎：多由長期吸煙、感染等引起。癥狀為長期咳嗽、咳痰，可伴有喘息。治療上需戒煙，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛抗感染，止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現(xiàn)，常在夜間或凌晨發(fā)作。需進行肺功能檢查確診。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ屎砜芍驴人浴Ｐ枳⒁怙嬍?，避免睡前進食。藥物治療可用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃腸蠕動。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松等。 5.心功能不全：心臟功能下降導(dǎo)致肺部淤血，出現(xiàn)咳嗽、胸悶。需完善心臟相關(guān)檢查，治療使用利尿劑如呋塞米、強心藥如地高辛等。 出現(xiàn)長時間咳嗽、胸悶等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和著涼。
2025-04-03 03:55
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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