胃腺癌轉(zhuǎn)移至肝且貧血,治療方法如何選?
因為胃部不舒服,住院;胃出血,后做胃鏡(胃病理),及CT等一系列的檢查,經(jīng)確定是胃腺癌,現(xiàn)已轉(zhuǎn)移到肝,肝上病灶特多。我想詢問一下,各位專家,像他這樣情況怎么辦?對了,他現(xiàn)在是貧血。1、可否做手術(shù);2、采用什么樣的方式治療最好?3、現(xiàn)在可以進流食(米湯),但肚脹,后打針輸液見好,醫(yī)生建議做化療,可行嗎?
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回答2
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張琳 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胃腺癌轉(zhuǎn)移至肝且伴有貧血,治療方案需綜合評估,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療風險和預期效果等。治療方法通常有化療、靶向治療、免疫治療、對癥支持治療等。 1. 病情評估:詳細了解腫瘤的大小、位置、轉(zhuǎn)移情況,以及患者的肝腎功能、心肺功能等,為制定治療方案提供依據(jù)。 2. 化療:使用如氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等藥物,抑制腫瘤細胞生長,但可能有脫發(fā)、惡心等副作用。 3. 靶向治療:若存在特定靶點,如 HER2 陽性,可使用曲妥珠單抗等藥物,副作用相對較小。 4. 免疫治療:如帕博利珠單抗等,幫助增強自身免疫系統(tǒng)對腫瘤的攻擊,可能引起免疫相關(guān)不良反應。 5. 對癥支持治療:針對貧血,可輸血或使用促紅細胞生成素;腹脹可給予胃腸動力藥。 6. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),維持身體機能。 胃腺癌肝轉(zhuǎn)移且貧血的治療較為復雜,需要多學科協(xié)作,患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2025-04-02 05:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!胃出血屬于上消化道出血,而引起胃出血的原因有多種多樣,常表現(xiàn)為急性大量出血,臨床表現(xiàn)為嘔血,黑糞,血便等.臨床上最常見的病因是消化道潰瘍,食管胃底靜脈曲張破裂,急性糜爛出血性胃炎和胃癌等出現(xiàn)胃出血的患者應臥位休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血是血液吸入引起窒息,必要時吸氧.活動性出血期間禁食,要積極補充血容量,采取止血措施,如藥物止血,氣囊壓迫止血,內(nèi)鏡治療止血,外科手術(shù)治療等.要防止止血要積極治療原發(fā)病.希望您能親自到醫(yī)院就診.
2016-01-30 18:41
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