56 歲女性動眼等神經(jīng)麻痹,頭眼痛,腰穿必要嗎?
患者信息:女56歲天津病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):1月20號開始左眼出現(xiàn)復視,斜視,診斷為動眼神經(jīng)麻痹,外展神經(jīng)麻痹和左上斜肌麻痹,現(xiàn)在已經(jīng)快2個月了,打針27天,輸液27天,做了核滋共振,未找到病灶,想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在還是整天頭和眼疼痛難忍,一直靠吃止痛藥,最近幾天又出現(xiàn)有點嘔吐,一直去醫(yī)院查,考慮是不是海綿竇的炎癥綿竇的炎癥、海綿竇瘺或者眶尖框上裂綜合征等疾病,這類病是不是表現(xiàn)為眼水腫,眼充血?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無過敏,沒糖尿病,遺傳病。去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,大夫有的考慮是海綿竇,有的大夫也排除是海綿竇,我母親眼不腫,就是頭和眼痛,今天讓做了腦血管核滋共振,后天去拿片子,結果還未出來,之后還讓做個腰穿,我母親自己害怕做這個腰穿,我想麻煩您,這個是查什么病的?我們有必要做么?做這個檢查會造成什么后遺癥么?期盼您的回答
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
三級甲等
眼科
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56 歲女性左眼出現(xiàn)復視、斜視等癥狀,診斷為多種神經(jīng)麻痹,目前頭眼疼痛且有嘔吐,對于腰穿檢查是否必要,需要綜合多方面因素考慮,包括疾病診斷、癥狀嚴重程度、其他檢查結果等。 1. 疾病診斷:腰穿有助于明確是否存在顱內(nèi)感染,如腦炎、腦膜炎等,這些疾病可能導致神經(jīng)麻痹和疼痛。 2. 癥狀評估:若頭痛、嘔吐持續(xù)不緩解,且排除其他常見原因,腰穿可幫助判斷顱內(nèi)壓力是否異常。 3. 其他檢查補充:在核磁共振等檢查結果不明確時,腰穿能提供更多關于腦脊液的信息,輔助診斷。 4. 風險評估:雖然腰穿是有創(chuàng)檢查,但在正規(guī)操作下,風險相對較低,常見的可能有穿刺部位疼痛、短暫性頭痛等。 5. 治療指導:如果通過腰穿明確了病因,能更有針對性地制定治療方案,如使用抗生素治療感染等。 總之,腰穿對于明確病因和制定治療方案有重要意義。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權衡利弊,決定是否進行腰穿檢查?;颊吆图覍賾c醫(yī)生充分溝通,了解檢查的必要性和風險。
2025-04-03 04:14
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好.應該是需要進一步檢查的,生活上應該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補充維生素C
2016-01-30 21:41
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