乙肝小三陽總膽紅素偏高多年原因不明，怎么辦？
我有乙肝小三陽，最進檢查，總膽紅素79.5，直接膽紅素10.2，間接膽紅素69.3.其它都正常，肝功能也正常。B超檢查肝膽都正常。這種情況已經(jīng)5-6年啦。一直找不到什么原因引起的總膽紅素偏高。眼睛時不時發(fā)黃，疲勞。請問醫(yī)生，我這種情況要做什么檢查，要重視，要治療嗎?
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回答4
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝小三陽患者總膽紅素長期偏高，可能由多種因素導(dǎo)致，如溶血性疾病、遺傳因素、藥物影響、不良生活習(xí)慣、免疫因素等。 1. 溶血性疾?。耗承┤苎约膊茐募t細胞，導(dǎo)致膽紅素生成增多?？赏ㄟ^血常規(guī)、血涂片、骨髓穿刺等檢查明確。治療上可能需要針對病因，如免疫性溶血性貧血可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 2. 遺傳因素：部分人可能存在膽紅素代謝相關(guān)基因的異常?？蛇M行基因檢測。目前尚無特效治療方法，主要是對癥處理。 3. 藥物影響：長期服用某些藥物可能影響膽紅素代謝。需回顧用藥史，必要時調(diào)整用藥。 4. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、飲酒等可能影響肝功能。應(yīng)改善生活方式，保持充足睡眠，避免勞累和飲酒。 5. 免疫因素：自身免疫異常也可能導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。可通過免疫相關(guān)檢查確診，治療可能用到免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素。 總之，對于總膽紅素長期偏高的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要定期復(fù)查，監(jiān)測膽紅素水平和肝功能。
2025-04-02 20:05
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這情況在中醫(yī)看來可能是存在肝膽濕熱的，可吃些茵梔黃口服液
2016-01-30 21:18
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你的問題是間膽高，不排除以后有黃疸的可能，建議還是看看醫(yī)生吧。肝膽科。
2016-01-30 15:04
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好可能與膽囊疾病引發(fā)的總膽紅素偏高，建議結(jié)合B超等檢查確診
2016-01-30 13:29
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