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靜脈炎是一種常見(jiàn)的血管疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如病情進(jìn)展、致病菌耐藥、合并其他疾病、治療不規(guī)范、個(gè)體差異等。 1. 病情進(jìn)展：隨著患病時(shí)間延長(zhǎng)，靜脈炎可能加重，累及范圍更廣。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如聯(lián)合用藥或使用更強(qiáng)效的抗生素。 2. 致病菌耐藥：長(zhǎng)期使用同一種消炎藥，致病菌可能產(chǎn)生耐藥性。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素。 3. 合并其他疾病：患者可能同時(shí)患有糖尿病、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病，影響靜脈炎的治療效果。應(yīng)積極治療這些合并癥。 4. 治療不規(guī)范：治療過(guò)程中，用藥劑量、療程不足或未注意休息、抬高患肢等護(hù)理措施，都可能導(dǎo)致療效不佳。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分人可能對(duì)常用的消炎藥不敏感。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期患病且治療效果不佳的靜脈炎患者，應(yīng)綜合考慮各種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

1,發(fā)生靜脈炎,如屬一般留置針應(yīng)拔除,更換穿刺部位,發(fā)炎部位可給予熱敷,癥狀應(yīng)在3天內(nèi)改善,若無(wú)改善跡象應(yīng)通知醫(yī)師評(píng)估是否細(xì)菌感染.2,若PICC（外周靜脈穿刺導(dǎo)入中央導(dǎo)管）發(fā)生靜脈炎,可先熱敷,若屬于機(jī)械或化學(xué)性靜脈炎,癥狀應(yīng)可緩解,若癥狀持續(xù),并無(wú)改善跡象,才需拔除.3,若進(jìn)行濕熱敷,可利用濕熱毛巾進(jìn)行熱敷,每次20分鐘,一天4次.4,若疑是細(xì)菌性靜脈炎,需通知醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管針與血液培養(yǎng),抽血培養(yǎng)需從其它靜脈及導(dǎo)管內(nèi)各抽取一支進(jìn)行血液培養(yǎng),以作為診斷的依據(jù).5,若有膿液,應(yīng)培養(yǎng)膿性液體,需利用無(wú)菌棉棒進(jìn)行；取樣前,避免消毒皮膚以免影響細(xì)菌的培養(yǎng).6,抬高患肢,促進(jìn)血液循環(huán),進(jìn)行修復(fù).7,若疑似化學(xué)反應(yīng),需記錄.應(yīng)依據(jù)靜脈輸液協(xié)會(huì)制訂的記錄方式進(jìn)行記錄,以達(dá)到護(hù)理人員判斷標(biāo)準(zhǔn)的一致性.8,避免再度穿刺已發(fā)炎的血管,發(fā)炎血管須等到癥狀完全復(fù)原,恢復(fù)彈性方可使用.