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主動脈瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟疾病。對于其治療，包括藥物治療、手術(shù)治療等方式。手術(shù)中涉及瓣膜選擇、手術(shù)時機等問題。下面為您詳細解答。 1.疾病原理：主動脈瓣關(guān)閉不全時，血液會在心臟舒張期從主動脈反流回左心室，增加心臟負(fù)擔(dān)，長期可導(dǎo)致心臟擴大和心力衰竭。 2.藥物治療：常用藥物有利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等，可改善心功能，但不能治愈。 3.瓣膜選擇：有單瓣和雙瓣之分。進口瓣和國產(chǎn)瓣在質(zhì)量上差別不大，生物瓣無需長期抗凝，但使用年限相對較短；機械瓣需終身抗凝，但使用年限較長。 4.手術(shù)時機：出現(xiàn)明顯癥狀如呼吸困難、心絞痛或左心室功能明顯下降時應(yīng)考慮手術(shù)。 5.住院時長：一般術(shù)后 7 - 14 天可出院，但具體取決于患者恢復(fù)情況。 主動脈瓣關(guān)閉不全需要綜合評估病情選擇合適的治療方案?；颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，遵循醫(yī)生建議。

患者已經(jīng)出現(xiàn)胸悶憋氣的癥狀,說明主動脈瓣病變已經(jīng)引起了左心衰的表現(xiàn),這是需要進行換瓣手術(shù)的絕對適應(yīng)癥.是不是同時伴隨有雙下肢水腫等表現(xiàn)?吃藥可以暫時控制癥狀,但是這只能延緩疾病的進展,無法治療.患者需要換瓣治療,但要評估風(fēng)險,需結(jié)合心臟彩超結(jié)果來判斷.總體而言,換瓣目前是很成熟的手術(shù),手術(shù)死亡率低.您63歲,可以考慮換生物瓣,免去了以后長期服用抗凝藥物的麻煩.

您好,感謝您的咨詢.綜合您的情況：老年女性患者,63歲,主動脈瓣關(guān)閉不全6年.幫您分析下病例：正常情況下,左心室的血壓在射入主動脈后,主動脈瓣關(guān)閉.但是當(dāng)主動脈瓣關(guān)閉不全時,在主動脈壓力超過左心室時,一部分血液會反流進左心室.這樣在下次左心室射血時,就會由于血容量增加而加重左心室的負(fù)擔(dān).這樣惡性循環(huán),最終導(dǎo)致左心室肥厚-心室重構(gòu)-左心衰竭.針對您的情況：1）換不換瓣是需要嚴(yán)格的手術(shù)指征的,而且還需要患者的基礎(chǔ)條件.所以至于換瓣需要聽從主診醫(yī)師的建議.2）經(jīng)常心內(nèi)科門診檢查,如果情況加重,需要及時換瓣治療.感謝您的咨詢!

你好,不知道患者現(xiàn)在的有沒有什么癥狀?改善心臟功能要根據(jù)患者本身的情況,結(jié)合治療的情況來綜合考慮的,瓣膜有生物瓣和機械瓣,還有國產(chǎn)和進口之分,還有換一個或是兩個瓣膜的問題,手術(shù)后住院的時間要根據(jù)患者的病情來定的,一般是15-20天左右,希望幫到你!ydd

避免過度的體力勞動及劇烈運動,限制鈉鹽攝入,使用洋地黃類藥物,利尿劑以及血管擴張劑,特別是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,有助于防止心功能的惡化.建議你到正規(guī)醫(yī)院去檢查,制定具體的治療方案,祝你早日康復(fù).