多種檢查異常，如何診斷多發(fā)性骨髓瘤？
1.血液：白細胞和淋巴細胞正常，紅細胞為2.33；血沉為50；血紅蛋白為75。2.尿膽原和潛血為弱陽性，白細胞和上皮細胞為1+。3.左肩見小圓孔穿，骨質破壞，且疏松。周期疼痛。4.G=41.9%E=5.5%幼稚樣漿細胞占28%。5.雙腎實質回聲增高。如何診斷多發(fā)性骨髓瘤
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回答3
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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多發(fā)性骨髓瘤的診斷需綜合血液、尿液、影像學及骨髓檢查等多方面結果。包括紅細胞、血沉、血紅蛋白、尿膽原、潛血、左肩骨質情況、幼稚樣漿細胞比例、雙腎實質回聲等。 1.血液檢查：白細胞和淋巴細胞正常，但紅細胞減少為 2.33，血紅蛋白 75，提示貧血；血沉 50 增快，可能與疾病炎癥狀態(tài)有關。 2.尿液檢查：尿膽原和潛血弱陽性，白細胞和上皮細胞 1+，可能存在輕度泌尿系統炎癥或其他潛在問題。 3.影像學檢查：左肩小圓孔穿、骨質破壞且疏松，周期性疼痛，是骨髓瘤常見的骨損害表現。 4.骨髓檢查：幼稚樣漿細胞占 28%，對診斷多發(fā)性骨髓瘤具有重要意義。 5.雙腎實質回聲增高：可能是骨髓瘤導致的腎臟受累表現。 綜合這些檢查結果，并結合患者的臨床癥狀，如骨痛、乏力、感染等，有助于明確多發(fā)性骨髓瘤的診斷。一旦確診，應及時采取治療措施，如使用硼替佐米、來那度胺、地塞米松等藥物進行化療，必要時進行骨髓移植。同時，患者需定期復查，監(jiān)測病情變化。
2025-04-01 17:33
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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從上述檢查結果,結合臨床癥狀可以診斷為多發(fā)性骨髓瘤.
2016-01-30 18:14
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回答1
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇?？?/p>
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骨髓瘤以化療和放療為主，對長管狀骨病理骨折地可作髓內釘固定，嚴重者可作截肢，若因脊柱骨針所引起脊髓壓迫，可作椎板切除減壓，預后差。一般采用綜合治療，以放療和化療為主，手術治療為輔。
2016-01-30 14:33
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