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嬰兒痙攣癥是一種較為嚴(yán)重的癲癇性腦病，治療難度較大。藥物治療是主要手段，但每種藥物都有其潛在的副作用。對于您提到的相關(guān)藥物對視力的影響，不能簡單地認(rèn)為一定會導(dǎo)致失明，這取決于多種因素，如患兒個體差異、用藥劑量、用藥時長、基礎(chǔ)健康狀況以及是否合并其他疾病等。 1.個體差異：不同孩子的身體對藥物的反應(yīng)不同，有的孩子可能對藥物的副作用較為敏感，而有的則相對耐受。 2.用藥劑量：劑量越大，出現(xiàn)副作用的風(fēng)險可能越高，但在合理的治療劑量范圍內(nèi)，風(fēng)險相對可控。 3.用藥時長：長期使用可能增加副作用發(fā)生的幾率，但短時間使用未必會產(chǎn)生嚴(yán)重影響。 4.基礎(chǔ)健康狀況：若孩子本身存在眼部疾病或其他健康問題，可能增加視力受影響的風(fēng)險。 5.合并疾?。喝绻瑫r患有其他可能影響眼部的疾病，也會加大視力受損的可能性。 總之，在決定使用任何藥物治療嬰兒痙攣癥時，都需要權(quán)衡治療效果和潛在的副作用。家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，密切關(guān)注孩子的癥狀變化，定期進(jìn)行眼部檢查等相關(guān)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。

你好，你的情況是不一定會導(dǎo)致失明的。一般情況下使用喜寶寧的患者主要是會導(dǎo)致視野不調(diào)程度的缺損。這個情況厲害時是有導(dǎo)致失明的可能性，在使用這個產(chǎn)品時需要病變控制穩(wěn)定后就逐漸減量換其他藥物做調(diào)節(jié)治療。

三分之一的嬰兒會有視野缺損，并且藥物不推薦用于九歲以下兒童。以下是藥物說明書的翻譯版本喜保寧說明書成分每顆藥片包含：喜保寧（活性配料）500mg；其他輔料包括：微晶纖維素，聚維酮，羧甲基淀粉鈉，硬脂酸鎂，羥丙甲纖維素，二氧化鈦，聚乙二醇劑量與用法喜保寧用藥要在癲癇學(xué)專家或者兒童神經(jīng)學(xué)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。用藥后的反應(yīng)要及時地匯報給醫(yī)生。喜保寧是口服藥劑，一天吃一次或兩次，飯前飯后用藥都可以，吃藥時喝半杯水為宜。如果服食了足夠的時間癲癇病情仍不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該停止服用喜保寧。此時喜保寧應(yīng)在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)之下逐漸停用。年齡小于6歲的小孩，服用藥片時容易噎住，要注意這點。成年人用量：最大服用量為每天2－3克。開始服用時以一天1g為宜，然后根據(jù)服藥后的反應(yīng)，如果反應(yīng)良好，可以每星期增加0.5g。最后達(dá)到每天2-3g的用量。每天最大用量不要超過3g用量和療效之間沒有必然的聯(lián)系。藥物的持續(xù)作用時間依賴于氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶的再合成率，而不是血液中的藥物濃度（參看對“特性和藥代動力學(xué)特征”的說明部分）。兒童用量：推薦兒童開始服用藥量為40mg/kg/day(例如，一個種5kg的小孩，其服用量應(yīng)為40*5=200mg/day，也是就一天應(yīng)服用200毫克)。推薦持續(xù)用藥量應(yīng)根據(jù)小孩的體重，具體如下；體重：10-15Kg0.5-1g/day15-30kg1-1.5g/day30-50kg1.5-3g/day>50kg2-3g/day不同體重的小孩藥物用量不應(yīng)超過上面所列的最大劑量。老人和有腎功能損害的病人用量：因為喜保寧是通過腎臟消化，所以當(dāng)老人以及肌酐消除率小于60ml/min（60毫升每分鐘）的病人服用此藥時，應(yīng)多加謹(jǐn)慎。對于這兩種人，應(yīng)考慮減少其用量以及用藥頻率。少量的藥物可能對這兩種人有效。要監(jiān)視這種病人，謹(jǐn)防出現(xiàn)表現(xiàn)異常鎮(zhèn)靜或者精神錯亂的反應(yīng)（參看“對于使用和用藥后反應(yīng)的特殊警告和注意事項”的說明部分）禁忌：對喜保寧或者藥物中任何輔料嚴(yán)重過敏的人禁止服用使用警告和預(yù)防：不應(yīng)把喜保寧作為治療癲癇的唯一療法，因為其有副作用。病人使用喜保寧后，視野缺損發(fā)病率很高（大約三分之一）。這往往在使用喜保寧幾個月到幾年的時間后發(fā)作。視野缺損度有可能會很嚴(yán)重，這可能對病人造成實際的后果。大多數(shù)視野缺損的病人并沒有什么明顯的表現(xiàn)癥狀。因此，這一不良影響只有通過系統(tǒng)檢查才能確認(rèn)，而系統(tǒng)檢查往往只有對年齡超過9歲的病人才有可能進(jìn)行。對此，專門開發(fā)了一種基于實地具體視覺誘發(fā)電位的方法用來對3歲及以上兒童進(jìn)行視力缺損檢驗，這一方法可以從喜保寧公司獲得。但至今，此方法還沒有獲得用來檢測服用喜保寧后造成的視野缺損的合法驗證。視網(wǎng)膜電圖法是一種有效的測試視野缺損的辦法，但是其只適用于不能進(jìn)行視野檢查的成年人或者非常小的嬰兒（參看“視野缺損”說明部分）。實踐表明視野缺損是不可逆轉(zhuǎn)的，即使停止服用喜保寧。因此，必須好好對治療的風(fēng)險和好處進(jìn)行利弊權(quán)衡。對于先前已經(jīng)患有明顯視野缺損的病人不推薦使用喜保寧。病人應(yīng)在開始使用喜保寧時進(jìn)行系統(tǒng)掃描檢查，并在固定的時間間隔進(jìn)行視野缺損的檢查。整個治療過程中，視野檢查應(yīng)每六個月進(jìn)行一次。視野缺損：基于現(xiàn)有的數(shù)據(jù)，通常的視野缺損模式是兩只眼睛的視野沿著同心圓收縮，這種缺損出現(xiàn)在鼻周的要比顳側(cè)的更多。在中心視野區(qū)域（在30度偏心率之內(nèi)），通?？梢娨粋€環(huán)形的鼻缺損。中央視野將不受損害。然而，使用過喜寶寧(氨乙烯酸vigabatrin）的患者的視野缺損程度從輕到重不等。嚴(yán)重的情況可能致殘。大多數(shù)患者的視野確認(rèn)缺陷自發(fā)以前沒有發(fā)現(xiàn)任何癥狀,即使在產(chǎn)生嚴(yán)重的視野缺損。現(xiàn)有證據(jù)表明，視野缺損是不可逆轉(zhuǎn)的，即使停止喜寶寧。匯總數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，有多達(dá)1/3的使用喜寶寧的患者存在視野缺損。男性可能會面臨的危險高于女性.所有的患者在使用喜寶寧治療之前應(yīng)進(jìn)行一次包括視野檢查的眼科咨詢。在治療之前以及療程中每隔6個月，應(yīng)利用標(biāo)準(zhǔn)的靜態(tài)視野靜態(tài)視野（hymphrey或octopus）或動力學(xué)視野（goldmann）進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊曇皽y試，靜態(tài)視野是檢測喜寶寧引起的視野缺損的首選檢測方法。視網(wǎng)膜電圖可能有用，但是只能用于無法適應(yīng)視野檢測的成人。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)的第一個振蕩電位和30Hz閃爍反應(yīng)被延遲和減少超出了正常范圍。這種變化還沒有在使用喜寶寧而沒有視野缺損的患者身上發(fā)生。病人和/或照顧者必須得到在使用喜保寧治療的過程中視野缺損發(fā)展的頻率和影響的完整描述。應(yīng)該要求病人注意報告任何與視野缺損有關(guān)的新的視覺問題和癥狀。如果視覺癥狀發(fā)展了，應(yīng)該將病人移交給眼科醫(yī)生。如果在后續(xù)階段觀察到視野收縮，應(yīng)該考慮逐漸停止使用喜保寧。如果決定繼續(xù)喜保寧治療，應(yīng)該進(jìn)行更加頻繁的后續(xù)視覺檢查，以確定病情進(jìn)展或視野缺損威脅。喜保寧不能與其他對視網(wǎng)膜有害的藥物同時使用。兒童：小于9歲的兒童幾乎不可能進(jìn)行視野檢查。必須好好對治療的風(fēng)險和好處進(jìn)行利弊權(quán)衡。目前還沒有方法對不能進(jìn)行視野檢查的兒童進(jìn)行視野缺損進(jìn)行診斷和排除。對此，專門開發(fā)了一種基于實地具體視覺誘發(fā)電位的方法用來對3歲及以上兒童進(jìn)行視力缺損檢驗，這一方法可以從喜保寧公司獲得。但至今，此方法還沒有獲得用來檢測服用喜保寧后造成的視野缺損的合法驗證。如果該方法顯示正常的中央視野反應(yīng)，但是沒有周邊反應(yīng)，應(yīng)該重新考察喜保寧治療的利弊，考慮漸漸地終止用藥。周邊視力的存在并不能排除視野缺損的可能性。視網(wǎng)膜電圖是有用的，但是只能用于三歲以下的兒童。神經(jīng)狀況和精神狀況：鑒于動物安全研究的結(jié)果（見臨床前安全性資料），建議對使用喜保寧的患者的神經(jīng)功能的不良影響進(jìn)行觀察。有少量的報告，患者在使用喜保寧治療以后，出現(xiàn)一些腦病癥狀，比如明顯的鎮(zhèn)靜、目光呆滯或者伴隨著非特異性慢波活動腦電圖的。導(dǎo)致出現(xiàn)這些癥狀的危險因素包括，服用劑量大于推薦劑量，增加劑量的速度過快，以及患有腎衰竭的病人服用。這些癥狀在減少或停止使用喜保寧之后是可以恢復(fù)的。與其他抗癲癇藥物一樣，服用喜保寧的患者也可能會增加發(fā)作頻率或開始了新的類型的癲癇發(fā)作（見不良影響）。這些現(xiàn)象也可能是服用過量的后果，伴隨抗癲癇治療血藥濃度降低，或一種相反的效果。與其他抗癲癇藥物相同，突然停藥可能導(dǎo)致病情反彈發(fā)作。如果患者決定停止喜保寧治療，建議通過2到4周時間逐步減少劑量。對于喜保寧，有精神病史、抑郁癥或行動障礙的病人應(yīng)謹(jǐn)慎使用。報告顯示在喜保寧治療過程中可能會出現(xiàn)一些精神病的狀況（例如，激動，抑郁癥，不正常的思維，偏執(zhí)反應(yīng)）。無論有沒有精神病史的患者都有可能發(fā)生上述情況，當(dāng)逐漸減少或者逐漸停止喜保寧治療時，這些癥狀是可以恢復(fù)的。老年人或具有腎損害的病人因為喜保寧是通過腎臟排除的，肌氨酸酐清除能力小于60毫升/分鐘的患者和老年患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。這些患者應(yīng)密切監(jiān)視不良影響，如鎮(zhèn)靜和混亂（見劑量和用法）。與其他藥物產(chǎn)品的相互作用以及其他形式的相互影響因為喜保寧既不代謝，也不約束蛋白，它不誘導(dǎo)肝細(xì)胞色素P450藥物代謝酶，與其他藥物的相互作用是不可能的。然而，在控制的臨床研究中發(fā)現(xiàn)苯妥英鈉血藥濃度從16％-33％逐步減少。目前還不能理解這種相互作用的本質(zhì)，但是，在大多數(shù)情況下在治療意義上是不太可能的對臨床對照試驗驗冊血漿中卡馬西平、苯巴比妥和丙戊酸鈉的濃度，并沒有發(fā)現(xiàn)臨床意義的相互作用。喜保寧可能導(dǎo)致測定血漿丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）的活性減少，并在較小的范圍，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）的范圍。ALT的大程度抑制大概在30％到100％之間。因此，對于服用喜保寧的患者，這些肝臟測試數(shù)據(jù)是不可靠的（見不良影響）。喜保寧可能增加尿液中氨基酸的含量，導(dǎo)致某些極為罕見的遺傳代謝紊亂的假陽性測試（如阿爾法氨基己二酸尿癥）。不良影響使用喜保寧的病人中出現(xiàn)了從輕到重程度不同的視野缺損。嚴(yán)重的情況下有可能致殘。這種不良影響通常在接受喜保寧治療后的幾個月到幾年內(nèi)發(fā)生?；疾÷收{(diào)查匯總數(shù)據(jù)顯示，有多達(dá)1/3的接受喜保寧治療的病人發(fā)生了視野缺損（見使用警告和預(yù)防）。大約50％的服用喜保寧的臨床患者的產(chǎn)生了不良影響。在成人中，不良影響主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，如鎮(zhèn)靜，嗜睡，疲勞和缺乏集中力。然而，在兒童激動或焦躁更頻繁。發(fā)生這些不良影響通常是剛開始使用時較高，隨著時間漸漸減少。像其他抗癲癇藥物一樣，有些服用喜保寧的病人可能會遇到增加發(fā)作頻率，包括癲癇持續(xù)狀態(tài)。肌陣攣發(fā)作患者這種反應(yīng)特別強烈。新的肌陣攣發(fā)作只有在極少數(shù)情況下發(fā)生。也出現(xiàn)了極少數(shù)例肝反應(yīng)（包括肝炎）的報告。非常普遍一般障礙：嗜睡，疲勞(>1/10)精神病*：興奮，焦躁（兒童）眼科疾?。阂曇叭睋p普遍一般疾?。侯^痛，體重增加，震顫，水腫(>1/100.1/1000,

嬰兒痙攣癥是嬰兒時期特有的—種癲癇,多數(shù)是因腦部器質(zhì)病變或遺傳代謝性疾病所起,預(yù)后差.有90%的病人有智力和體力發(fā)育明顯障礙,這是癲癇中最難治療的一種類型：在常規(guī)使用抗癲癇治療的基本上再加上Vigabatrin,所有病人在以前用藥（包括皮質(zhì)甾醇咪嗪,苯二氮類和丙戊酸鈉）治療時,療效不佳.2個病人因不能耐受Vigabatrin（低血壓或高血壓）,在療效評價前退出,余下68個病人中29人（41%）痙攣完全控制,46人（超過50%）痙攣發(fā)生降低,其中結(jié)節(jié)性硬化的效果最佳.70治療開始階段常見的副作用是嗜睡,低血壓,體重增加,興奮,失眠,這些通常是短暫的.