支氣管擴(kuò)張大咯血
我大伯今年60歲，30歲左右得了肺結(jié)核吃了十三個月得藥《是專門治結(jié)核得藥》肺結(jié)核是好了可是當(dāng)時有咯血癥狀不是很嚴(yán)重吃點(diǎn)藥打了點(diǎn)滴就好了最后這二三十年也有過咯血聽大伯說也不是生嚴(yán)重打了點(diǎn)滴也好了可是今年的四月份大伯出現(xiàn)大咯血一口一口的吐可能是因?yàn)楦赊r(nóng)活太累了肺本來就不好第二天送到市里的醫(yī)院輸止血的藥也沒止住在醫(yī)院的第三天做了介入手術(shù)血止住了可以現(xiàn)在大伯又大咯血了跟上次做手術(shù)前一樣很嚴(yán)重醫(yī)生說大伯的肺部都腫了從拍的ct上看肺部的情況不是很好，這種咯血的情況以后可能還會出現(xiàn)。前幾天大伯做了第二次介入手術(shù)明天大伯就要出院了就是想請問一下專家像我大伯這樣的情況出院以后的生活應(yīng)該注意哪些飲食吃什么好吃什么不好怎么可以預(yù)防再次出現(xiàn)大咯血？
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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這種情況飲食上主要注意避免吃辛辣刺激性的飲食，再就是平時如果有吃可以造成出血的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，華法林或者活血化瘀的中成藥，再就是平時一定預(yù)防感冒，避免勞累，避免用力或者閉氣的動作，避免振到肺部，這些因素都可能導(dǎo)致血管破裂再次出血。
2018-11-23 07:40
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先戒煙,注意防止感冒啊,控制感染：根據(jù)癥狀,體征,痰性質(zhì)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選用抗菌素,用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染.除口服及靜脈給藥外,還可霧化吸入或經(jīng)纖支鏡滴入抗菌素.反復(fù)發(fā)作的大咯血,肺部感染經(jīng)長期內(nèi)科治療效果不佳,病變不超過2個肺葉,無嚴(yán)重心,肺功能損害者,可考慮手術(shù)切出.
2016-01-30 23:54
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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支氣管擴(kuò)張是去除不了病根的，只能控制病情、緩解癥狀，有大咯血或反復(fù)咯血的最好手術(shù)治療，病變局限的可以切除，病變較廣泛，但有的部位輕，有的重，癥狀又很明顯的，可以切除較重病變?nèi)〉霉孟熜?，。注意休息、營養(yǎng)。不發(fā)燒，咳嗽未加劇，只有粘痰，患者無明顯不適的，不必用抗生素。如痰呈膿性根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用抗生素治療。
2016-01-30 16:52
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好：支氣管擴(kuò)張可以分為干性與濕性支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張易咯血，濕支氣管擴(kuò)張?zhí)刀嗥綍r要注意體位排痰。如果干性支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致咯血，量小可自行停止，如果量大必須去醫(yī)院治療。嚴(yán)重者需要手術(shù)治療
2016-01-30 13:38
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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支氣管擴(kuò)張癥是常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，尤其是兒童和青年時期麻疹、百日咳后的支氣管肺炎，由于破環(huán)支氣管管壁，形成管腔擴(kuò)張和變形。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍。支氣管擴(kuò)張的治療：主要是防治呼吸道的反復(fù)感染,其關(guān)鍵在于呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療。保持呼吸道通暢：通過祛痰劑稀釋膿痰，再經(jīng)體位引流清除痰液，以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。祛痰劑：可服氯化銨，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液霧化吸入，或生理鹽水超聲霧化吸入使痰液變稀，必要時可加用支氣管舒張劑噴霧吸入，以緩解支氣管痙攣，再作體位引流，以提高其療效。體位引流根據(jù)病變部位采取不同體位引流，每日2－4次，每次15-30min。體位引流時，間歇作深呼吸后用力咳,同時用手輕拍患部，可提高引流效果?？刂聘腥?手術(shù)治療：以局部性病變反復(fù)大咯血，經(jīng)藥物治療不易控制，年齡40歲以下，全身情況良好，可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術(shù)。
2016-01-30 12:23
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