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27 歲肥胖且血脂高，血壓控制后仍有迷糊癥狀，可能與血壓波動(dòng)、頸椎問(wèn)題、腦血管異常、血脂影響、不良生活方式等有關(guān)。 1. 血壓波動(dòng)：即使目前血壓在 130 左右，但血壓的不穩(wěn)定仍可能導(dǎo)致頭暈迷糊。比如情緒激動(dòng)、勞累等可能引起血壓短暫升高。 2. 頸椎問(wèn)題：脖子硬可能提示頸椎病變，如頸椎間盤突出等，壓迫椎動(dòng)脈影響腦部供血。 3. 腦血管異常：高血脂可能導(dǎo)致腦血管粥樣硬化，影響腦部血液供應(yīng)。 4. 血脂影響：血脂過(guò)高會(huì)使血液黏稠度增加，血流速度減慢，影響腦部供血。 5. 不良生活方式：長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大等也會(huì)導(dǎo)致頭暈迷糊。 總之，多種因素都可能導(dǎo)致目前的癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如頸椎 CT、頭顱磁共振血管成像、血脂檢測(cè)等，以明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持健康的生活方式，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)。

您好！目前全世界的醫(yī)學(xué)范圍中，高血壓是分為原發(fā)性和繼發(fā)性的，前者必須使用藥物，后者可以手術(shù)的。2但是現(xiàn)在的情況看，你說(shuō)的應(yīng)該原發(fā)性高血壓，這個(gè)疾病不可怕，因?yàn)橹灰鞘褂盟幬锞褪强梢钥刂?，還可以防止心腦血管疾病的出現(xiàn)。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,要注意少吃鹽，應(yīng)多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充鉀鹽;進(jìn)食脂肪過(guò)多也與血壓升高有關(guān)，因此應(yīng)減少脂肪攝入。

目前比較有效的方案是鈣拮抗劑血管緊張素受體拮抗劑，或是鈣拮抗劑噻嗪類利尿劑，或是三者聯(lián)合使用，都有其特點(diǎn)和適應(yīng)癥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況用藥。平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情。定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次，按時(shí)就醫(yī)。

你好，從你的描述看，27歲男性，主要的問(wèn)題是高血壓，引起頭暈，迷糊的癥狀，咨詢相關(guān)的問(wèn)題，你的這種情況屬于高血壓，需要進(jìn)一步明確其危險(xiǎn)因素，引起重視。1從你的血壓水平看，屬于高血壓3級(jí)的情況，是很嚴(yán)重的高血壓，結(jié)合你的年齡，首先需要除外是否是繼發(fā)性的高血壓，年輕人的高血壓需要進(jìn)行全面檢查。2常見(jiàn)的引起繼發(fā)性高血壓的疾病有腎臟疾病，內(nèi)分泌疾病以及血管的病變，需要進(jìn)行一系列的詳細(xì)檢查。3對(duì)于你的血脂也是需要進(jìn)行明確程度，進(jìn)行積極治療，目前最有效的治療是減肥，一定注意要控制體重，這種情況是引起血壓以及血脂升高很關(guān)鍵的因素，祝你健康，有問(wèn)題及時(shí)咨詢。