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29 歲女性有高血壓家族史且患病多年，血壓控制不理想并出現(xiàn)心慌胸悶，可能與生活方式、藥物使用、合并疾病、心理因素、血壓波動等有關。 1. 生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙飲酒、作息不規(guī)律等，都可能影響血壓控制，導致心慌胸悶。應調整飲食，低鹽低脂，增加運動，戒煙戒酒，規(guī)律作息。 2. 藥物使用：未按時按量服用降壓藥，或所服藥物不適合個體情況。需嚴格遵醫(yī)囑用藥，必要時調整用藥方案，如可選用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 3. 合并疾?。喝绻谛牟　⑿穆墒С?、心力衰竭等。需完善心電圖、心臟彩超等檢查明確，針對具體疾病治療。 4. 心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可引起血壓波動和心慌胸悶。要學會放松，必要時心理治療。 5. 血壓波動：血壓過高或過低都可能出現(xiàn)癥狀。應加強血壓監(jiān)測，及時調整治療。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，積極尋找原因，采取針對性措施，同時要定期復查，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，以改善癥狀，控制血壓，預防并發(fā)癥。

你好，高血壓病的治療一個是口服降壓藥治療，再就是平時飲食要低鹽低糖低脂飲食，避免情緒激動，不要生氣。如果體重超重應該減肥。心慌胸悶感建議到醫(yī)院心血管內科就診檢查，明確病因再治療。