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扁桃摘除術(shù)前血小板低,骨髓穿刺必要嗎?

血小板減少

因?yàn)樾枰霰馓艺中g(shù),所以進(jìn)行了一系列檢查,除了血小板減少,其他一切正常。血小板在48左右,吃了利可君一周,血小板在50幾左右,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)血液科再進(jìn)一步做檢查。血液科老師要求做骨髓穿刺,有必要嗎?有其他辦法可以升血小板嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉啟發(fā) 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    血小板減少可能由多種原因引起,如免疫因素、感染、骨髓造血異常等。對于扁桃摘除術(shù)前血小板低的情況,骨髓穿刺有一定必要性,同時也有其他提升血小板的方法。 1. 免疫因素:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能導(dǎo)致血小板破壞增加,引起血小板減少。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 2. 感染:某些病毒或細(xì)菌感染可能影響血小板生成。需針對病原體進(jìn)行抗感染治療,如使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗生素(如阿莫西林)。 3. 骨髓造血異常:骨髓穿刺有助于明確是否存在造血功能障礙。若存在,可能需要采取促進(jìn)造血的治療措施。 4. 藥物影響:某些藥物可能抑制血小板生成,如磺胺類藥物。需停用可疑藥物。 5. 脾功能亢進(jìn):脾臟對血小板破壞過多,必要時可能需要手術(shù)治療。 總之,血小板減少需要綜合考慮多種因素,骨髓穿刺有助于明確病因,采取針對性治療。同時,在治療過程中應(yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查血小板計數(shù)。

    2025-04-02 08:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,導(dǎo)致血小板減少的因素很多,我建議你最好進(jìn)一步檢查,一般是需要應(yīng)用激素或免疫抑制劑進(jìn)行治療的。建議必須注意合理的休息和必要飲食的調(diào)理。祝您健康。

    2016-01-30 22:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,血小板減少是一種常見的疾病,按其發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性者,其病因尚未完全明了.可能與自身免疫,病毒感染,疫苗接種及血管因素等有關(guān),是由于血清中抗血小板抗體增加,進(jìn)面影響到血小板的生成,同時加速了血小板的破壞,從而造成血小板的數(shù)量明顯減少.繼發(fā)性者,則有明確病因,例如,接觸苯,鉛,砷,金制劑及X線,放射性核素,或使用某些抗腫瘤,抗癲癇藥物,噻嗪類利尿藥等.治療主要是用激素,嚴(yán)重者可以考慮作脾切除.另外還可考慮使用免疫抑制劑,免疫球蛋白,達(dá)那唑,輸注血小板,血漿置換,促血小板生成藥以及中醫(yī)中藥.

    2016-01-30 20:12
就醫(yī)問藥

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什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時,即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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  • 馬一蓋

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

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    擅長:血液腫瘤、出血性疾病和疑難血液病的診治。對于成人T細(xì)胞白血病 詳情»

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