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回答1
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜異位刮宮后連續(xù)腹痛，可能是由術(shù)后感染、子宮收縮、內(nèi)膜殘留、腸道粘連、精神因素等引起。 1.術(shù)后感染：刮宮操作可能引起宮腔感染，導(dǎo)致腹痛。常見病原體有細菌，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等?；颊邥邢赂固弁?、發(fā)熱、分泌物增多等表現(xiàn)。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.子宮收縮：刮宮后子宮會自然收縮以恢復(fù)正常，收縮過程中可能引起腹痛。這通常是陣發(fā)性的，程度較輕微，一般無需特殊處理。 3.內(nèi)膜殘留：若刮宮不徹底，殘留的內(nèi)膜組織可刺激子宮，引發(fā)腹痛。需通過超聲等檢查明確，必要時再次刮宮或使用藥物促進殘留組織排出，如益母草顆粒、新生化顆粒等。 4.腸道粘連：刮宮后子宮與腸道發(fā)生粘連，腸道蠕動時會產(chǎn)生腹痛。多伴有腹脹、排便排氣異常。輕者可通過熱敷、適當(dāng)活動改善，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解粘連。 5.精神因素：患者對刮宮手術(shù)過度緊張、焦慮，可能導(dǎo)致軀體化癥狀，表現(xiàn)為腹痛。此時需進行心理疏導(dǎo)，緩解精神壓力。 總之，子宮內(nèi)膜異位刮宮后連續(xù)腹痛的原因較為復(fù)雜。如果腹痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-03 02:16
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
