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38 歲女性眼睛痛伴頭痛十多年，可能由以下因素導(dǎo)致：用眼過(guò)度、青光眼、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、顱內(nèi)病變等。 1.用眼過(guò)度：長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備或閱讀，可導(dǎo)致眼疲勞，引起眼睛和頭部疼痛。應(yīng)注意定時(shí)休息，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼。 2.青光眼：眼壓升高損傷視神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)眼睛脹痛、頭痛。需定期測(cè)量眼壓，確診后使用降眼壓藥物，如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等。 3.鼻竇炎：炎癥刺激可引發(fā)頭痛和眼部牽涉痛。通過(guò)鼻部檢查確診，治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，以及鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。 4.三叉神經(jīng)痛：神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致面部疼痛，可累及眼部和頭部。治療藥物有卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。 5.顱內(nèi)病變：如顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病等，壓迫神經(jīng)引起疼痛。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）等檢查明確，根據(jù)病情選擇手術(shù)或藥物治療。 總之，眼睛痛伴頭痛十多年病因較為復(fù)雜，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。

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